健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 专题专栏 > 妇科课堂 > 妇科常见病 > 乳房问题 >  正文
专题推荐
栏目热图

疏肝解郁 理气化痰 乳癖消甲方

正文字体:  
日期:2006-10-6 来源:INTERNET
内容提示:经前期乳房胀痛 肝郁月经过少、痛经以及产后忧郁证乳癖消甲方【方名】 乳癖者,大多表现为经前乳房胀痛,现代医学称之为乳腺增生。 【功用】 疏肝解郁,理气化痰。 【适应证】 经前期乳房或乳头胀痛,伴有胸闷烦躁,胁肋作胀,经行后期,经量偏少,色紫黑。有血块,行经期小腹胀痛等病证。
经前期乳房胀痛肝郁月经过少、痛经以及产后忧郁证乳癖消甲方【方名】乳癖者,大多表现为经前乳房胀痛,现代医学称之为乳腺增生。虽一般归为外科病证,实与妇科有关。因服用本方后乳癖症状可以消散,故谓之乳癖消;因本方有两,故此谓之乳癖消甲方。【组成】炒当归、赤白芍各10克,小青皮6~9克,大贝母6克,漏芦10克,紫苏5克,炙远志6克,瓜蒌皮9克,通草3克,广陈皮6克,制香附9克,天花粉10克。【服法】每日1剂,水煎分服。【功用】疏肝解郁,理气化痰。【适应证】经前期乳房或乳头胀痛,伴有胸闷烦躁,胁肋作胀,经行后期,经量偏少,色紫黑?有血块,行经期小腹胀痛等病证。【方解】本方系临床验方,目的是针对经前期乳房胀痛,但由于经前乳房胀痛与肝有关,肝藏血而主疏泄,故治疗肝郁气滞,仍当以养肝血为先,故方中首先用当归、赤白芍为主,以养肝血,然后入香附、紫苏、通草以理气疏肝,青皮、大贝母、赤芍以抑肝泄肝,肝气不仅在于疏,疏者升也、肝气之条达也,而且又在于泄,泄者降也,肝气有时要下降也。肝郁常易夹痰,所以疏肝解郁,常需化痰燥湿,故方中加入大贝母、瓜蒌皮等化痰药。此方又加入炙远志以安神,并稳定心气,加入陈皮以和胃,天花粉以生津止渴,以肝郁最易克伐脾胃,而且肝气郁阻,极易化火伤津,故预为防范,虽然未能完全符合组方原则,但临床上能主次轻重,全面照顾,虽不中亦不远矣。【临床运用】本方不仅适用于乳癖病证,而且亦可治疗肝郁所致的月经过少、痛经以及产后忧郁肥胖等病证。1.月经过少可见月经周期延后,经行量少,色紫红有血块,小腹胀痛,胸闷烦躁,时欲嗳逆,脉象细弦,舌质黯红,苔黄白腻。用本方治疗时,尚需加入泽兰叶、川牛膝各10克,益母草15克。2.痛经经行小腹胀痛,胀甚于痛,经量偏少,色紫红,有大小不等之血块,腰俞酸楚,胸闷不舒,时时叹气,心情抑郁,烦躁寐差,脉象细弦,舌质黯紫,苔黄白腻。应用本方治疗时,加入延胡索10克,广木香9克,益母草15克。3.产后忧郁肥胖产后心情抑郁,胸闷不舒,常欲叹气,大便偏干,腹胀矢气,形体肥胖,口腻痰多,脉象细弦带滑,舌苔黄腻。用本方治疗时,加入制苍术10克,广郁金9克,炒枳壳10克。【按语】一般治疗乳癖病证,均采用疏肝理气的方法,均以逍遥散加入广郁金10克、制香附9克治之,或者采用理气行滞,化痰燥湿的方法,是以越鞠丸加减,一般可加入陈皮、苏梗、路路通等药物;或者采用泄肝抑肝的方法,如金铃子散,可加入青皮、白蒺藜、绿萼梅等;而本方的特点,在于疏泄合用,既有疏肝理气、行滞解郁,有如越鞠丸的方意,又有泄肝抑肝、使肝气下降,有如金铃子散的方意,同时注重化痰,以防痰湿窜入乳络,结为癥瘕,至为难治,同时女子的肝郁虽为气分病变,但与血分有关,切勿忽视之,本方用归芍者意即在此。乳癖引起的经前期乳房胀痛是很有规律的。经前期是月经周期中阳长至重的时期,在阳长达重时,阳气旺盛,血海充盈,肝气偏旺,肝经气火易动,若肝之母——肾阴阳充实,支持肝的气血阴阳就有力,肝的疏泄正常,虽有所偏旺,出现轻度的乳房胀痛,并不能产生病变;若肾阴阳有所不足,则肝体不足,自然用阳亦有所不及,疏泄不及,肝郁乃成,肝郁稍久,将致化火,此即本虚标实之病变,肝郁气,首先将及乎血,致使乳房脉络失畅,肝者与脾胃有关,肝郁气滞,水湿津液不运,酿成痰湿,痰湿与肝郁气滞相合,形成乳腺增生的病变也。经血来潮,排出月经,气随血泄,故乳房脉络等亦告暂时缓解,继而经前期来临,阳长至重,又将激发肝气之偏旺而郁结也。所以疏肝解郁、理气行滞、化痰和血能治此标实证,防其结为症瘕,非治本之道也。本方中的青皮、香附为要药,兹分析如下。青皮:又名青橘皮,味苦、辛,性微温,入肝、胆经,或云入肝、脾二经,有疏肝破气,散结消炎的功效,可治胸胁胃脘疼痛、疝气、食积、乳肿、乳核、久疟癖块等病证。《本草纲目》说:“青橘皮,其色青气烈,味苦而辛,治之以醋,所谓肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也。陈皮浮而升入脾、肺气分,青皮沉而降,入肝胆气分,一体二用,物理自然也,小儿消积,多用青皮,最能发汗,有汗者不可用。此说出杨仁斋〈直指方〉,人罕知之。”《本草经疏》进而指出:“青皮,性最酷烈,削坚破滞,是其所长,然误服之,立损人真气,为害不浅。凡欲施用,必与人参、白术、白芍等补脾药同用,庶免遗患,必不可单行也。”可见青皮理气泄肝,破气散结,宜于实证。香附:又名莎草,味辛、微苦、甘,性子,入肝、三焦二经,具有理气解郁,调经止痛的作用,可治疗月经不调,气郁不舒,胸腹胀痛及痈疽等证。李时珍的《本草纲目》曰:“散时气寒疫,利三焦,解六郁,消饮食积聚,痰饮痞满,跗肿腹胀,脚气,止心腹肢体,头目齿耳痛,痈疽,疮疡,吐血下血,尿血,妇人崩漏带下,月经不调,胎前产后百病。”张石顽也认为:“开郁气,消痰食,散风寒,行血气,止诸痛,月候不调,胎产崩漏。”总之我们亦认为香附的确是一味理气解郁调经的要药。【加减】如乳胀很明显者,尚可加入沉香片5克,旋覆花(包煎)5克,代赭石(先煎)10克;若伴有烦热口苦,舌红脉数者,加入炒栀子9克,苦丁茶10克,炒丹皮10克;若见脘腹胀,嗳逆矢气,大便偏溏者,加入广木香9克,佛手片5克,砂仁(后下)各5克。
  • 相关文章
    延伸阅读
    发表评论
    网站图文更新
    最新新闻
    精选文章
    热门图文
    互动论坛
    健康百科
    Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
    合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
    本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。