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妊娠呕吐详示

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日期:2006-10-06 来源:妇科课堂
内容提示:妊娠早期多数孕妇会出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。一般从闭经6周开始,约12周前后就自然消失,不需特殊处理,偶有少数孕妇反应严重,故对那些恶心呕吐频繁剧烈、不能进食、影响工作生活,甚至威胁生命者,称之为妊娠剧吐。病因病因尚未完全清楚,一般认为与以下因素相关:·...

妊娠早期多数孕妇会出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。一般从闭经6周开始,约12周前后就自然消失,不需特殊处理,偶有少数孕妇反应严重,故对那些恶心呕吐频繁剧烈、不能进食、影响工作生活,甚至威胁生命者,称之为妊娠剧吐。病因病因尚未完全清楚,一般认为与以下因素相关:·与HCG有关症状出现与消失同孕妇HCG浓度变化相关。如葡萄胎患者HCG水平明显增高,症状较重,流产后症状减轻、消失。·与神经类型有关神经系统功能不稳定、精神紧张型的年轻初孕妇多见。·胃酸降低,胃肠道蠕动减弱,绒毛膜促性腺激素增多及肾上腺皮质激素减少等,与妊娠呕吐也有一定的关系。有哪些症状妊娠呕吐是妊娠早期征象之一,多发生在怀孕2~3个月期间,轻者即妊娠反应,出现食欲减退、择食、清晨恶心及轻度呕吐等现象,一般持续3~4周后即自行消失,对生活和工作影响不大,不需特殊治疗。少数孕妇反应严重,呈持续性呕吐,并逐渐加重,妊娠8周左右频繁呕吐,甚至不能进食、进水。其呕吐物为食物、胃液、胆汁,甚至带血。由于严重呕吐长期饥饿,就会引起脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒、尿中出现酮体。这时称为妊娠剧吐。严重者肝肾功能损害,出现黄疸,GpT升高,体温升高,意识模糊,昏迷,甚至死亡。可做哪些检查·妊娠反应根据病史、临床表现及妇科检查,经HCG测定(妊娠反应),首先明确早孕诊断。·尿酮体检查症状严重,化验尿中酮体阳性,则可诊断为妊娠剧吐。建议疗法轻微的呕吐通常对孕妇和胎儿的身体没有太大的伤害,仅仅是感觉不舒服而已,可不做任何治疗。但对于恶心呕吐,孕妇需要警惕两种情况:一是呕吐是否加剧;二是呕吐过程中伴不伴有其他症状。如果呕吐变得频繁,最好立即去医院看医生。呕吐重,但尿中酮体阴性者,可在门诊治疗观察,而阳性者最好住院治疗,必要时应考虑终止妊娠家用妙方·葫芦茶30克,水煎分3次服。·柚子片15克,水煎服,每日2次。·柿蒂30克、冰糖60克。煎水代茶,徐徐饮之。·橘皮15克、生姜10克、红糖20克,煎水代茶。·鲜姜汁1汤匙、甘蔗汁l杯,共调匀,加热温服。治疗孕妇呕吐、饮食难下,具有健胃、下气、止呕之功效。·鲜姜200克、韭菜200克、白糖适量。将韭菜、生姜切碎,捣烂取汁,用白糖调匀饮汁。治怀孕后恶心呕吐、不思饮食之症,具有温中止呕、行气和中的作用。·鲜姜15克、萝卜籽15克、柚皮15克。用水1碗,煮成半碗后服。治妊娠呕吐,具有温中止呕的作用。·鲜姜5克、灶心土30克,水煎服。妊娠早期反复出现恶心、呕吐、头晕、厌食、甚至食入即吐者,称为妊娠恶阻,主要机理为胃失和降、冲脉之气上逆所致。·生姜12克、茯苓12克、半夏6克,水煎服。主治妊娠初期恶心、呕吐。·鲜姜30克、白糖30克。水煎服、主治妇女妊娠呕吐。每日频频饮用,具有良好的止呕作用。·老姜9克、柚皮18克。姜切成片,和柚皮…—起入锅,加1杯水煮,至半杯水的量,取出残渣,等凉后再食用。老姜有止呕作用,柚皮有抑制上逆的功能,故治疗孕吐,颇有功效。但本方稍有刺激性,不可过量服用。·鸡蛋1只、白糖50克、米醋100克。加水适量同煮,熟后吃蛋喝汤。每日2次。·活鲤鱼1条。洗净隔水蒸熟,食之(不可放油盐等调味)。·活鲤鱼1条、粳米100克,鱼洗净与粳米共煮粥,每日2次食之。·绿豆10克、扁豆15克、刀豆15克、生姜5克,煎水代茶。家庭护理·保持舒畅、平和的情绪,解除思想顾虑,保证充足睡眠。·居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。·调整饮食,选择平日喜欢、富于营养、易于消化的食物,可采取少吃多餐的方法,重者禁食。·补充各种维生素,特别是维生素Bl、B6及维生素C。·为防止脱水,应保持每天的液体摄入量,平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。·呕吐严重者,需卧床休息。每口输葡萄糖生理盐水2500~3000ml,有酸中毒者加碳酸氢钠。·保持大便的通畅。·呕吐较剧者,可在食前口中含生姜1片,以达到暂时止呕的目的。医生提醒妊娠呕吐,严重时粒米不下:食入即吐者,可导致脱水、酸中毒等,不可自疗,应及时去医院就诊处理。如出现高热、脉搏加快,皮肤、巩膜、小便发黄,呕吐苦水者,不可止于自疗,应立即去医院作有关肝胆方面的检查。妊娠期常可因胃炎、阑尾炎等引起呕吐,此时应注意有无上述病史、疼痛部位与性质,以资鉴别。

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