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孕妇乙型肝炎的病理生理学特点

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日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1、妊娠对乙型肝炎的影响:妊娠可使戊型肝炎病人发生肝衰竭或出血,有很高的病死率。而对急性乙型肝炎,似无明显影响,但如发生在妊娠末期,须瞥,踢引起暴发性乙型肝炎。轻度慢性乙型肝炎病人如多次妊娠,可能加重病情。较重的慢性乙型肝炎或活动性肝硬化患者,常有闭经和性欲减退,很少怀孕。

1、妊娠对乙型肝炎的影响:妊娠可使戊型肝炎病人发生肝衰竭或出血,有很高的病死率;而对急性乙型肝炎,似无明显影响,但如发生在妊娠末期,须瞥,踢引起暴发性乙型肝炎。妊娠对AsC,仅有个别报告可致病变活动;轻度慢性乙型肝炎病人如多次妊娠,可能加重病情。较重的慢性乙型肝炎或活动性肝硬化患者,常有闭经和性欲减退,很少怀孕;如怀孕,可使肝炎恶化。可能因血浆容量和心搏出量增加、腹内压增高,肝硬化孕妇较多发生上消化道出血。

2、乙型肝炎对妊娠的影响:欧美国家报告肝炎对妊娠除早产率较高外,无其它影响,早产儿的生存率取决于分娩时其成熟程度,与母亲病情直接关系较小。国内报告有所不同,早、中期妊娠有20%-30%引起流产;在妊娠末期发生的急性乙型肝炎,可能引起早产、死产和新生儿窒息。即使HBEAG(+)的母亲,只要乳头不被咬伤,喂乳传播的可能性很小。

慢性乙型肝炎或肝硬化对妊娠的影响,因情况而异:如肝炎活动性已经静息、肝硬化的代偿功能良好,可能无明显妨碍;否则亦可引起早产、死产或新生儿窒息。乙型肝炎相关肝硬化的病理情况很少使妇女妊娠,如病变静息期中怀孕似无重要影响。

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