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儿童期慢性乙肝感染治疗措施的比较研究

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日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:1月15日 Bunyamin Dikici博士及其同事对采用三种不同方法治疗儿童期慢性乙肝(CHB)感染的效果进行了比较。研究人员将182例CHB感染患儿前瞻性随机分为三组。
1月15日BunyaminDikici博士及其同事对采用三种不同方法治疗儿童期慢性乙肝(CHB)感染的效果进行了比较。

研究人员将182例CHB感染患儿前瞻性随机分为三组。第1组的62例患儿采用大剂量干扰素(IFN)-α2b(10MU/m2)、每周三次单一治疗,疗程6个月。第2组(60例)和第3组(60例)患儿在进行IFN-α(5MU/m2)、每周三次、连续6个月的治疗时,加用拉米夫定(LAM)(4mg/kg,最大剂量100mg/天)共12个月。第2组在注射IFN的同时应用拉米夫定,第3组在注射IFN前2个月即开始应用拉米夫定。

第1、2、3组的平均基础丙氨酸转氨酶(ALT)水平分别为109±93IU/L、101±64IU/L、92±42IU/L(p>0.05)。治疗结束时,第1、2、3组的ALT水平分别降至82±111IU/L、38±41IU/L、29±16IU/L。治疗结束时,第1组的平均ALT水平与第2组、第3组均具有显著性差异(p值分别为0.046和0.002);18个月后,这一差异仍然存在。但是,第2组和第3组的结果相似(p>0.05)。三个治疗组在初期、12个月、18个月时的HBeAg清除率和抗HBe血清转化率不具有显著性差异(p>0.05)。第12个月和第18个月时,第1组的乙肝病毒(HBV)DNA清除率与第2组、第3组不同,第2组和第3组的HBVDNA清除率相同。三个治疗组的完全应答(ALT恢复正常、HBVDNA清除、抗HBe血清转化)率无显著性差异(第12个月:28.8%、45.5%、35.8%,第18个月:33.3%、49%、34%;p>0.05)。

Dikici博士等总结认为,虽然IFN与LAM联合治疗组的ALT正常化比例、HBVDNA清除率高于大剂量IFN-α单一治疗组,但全部三个治疗组的完全应答率无显著性差异。

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