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肝功能检查

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日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:肝功能检查的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类:1、反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血请铁等,以血腥磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转太酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤极其损伤程度,反映急性肝细高损伤以ALT最敏感,..

肝功能检查的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类:

肝功能检查

1、反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血请铁等,以血腥磷酸酶(ACp)、γ-谷氨酰转太酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤极其损伤程度,反映急性肝细高损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感,。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。

2、反映肝脏排泄功能的试验:计算肝脏得某些内源性(蛋红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总当红素大于17.1μmd/L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。

3、反映肝脏储备功能的实验:血浆的蛋白(Alb)和凝血酶原时间(pT)是通过检测肝脏合成功能以反映其储备能力的常规试验。Alb下降提示蛋白合成能力减弱,pT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

4、反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反映,γ-球蛋白增高的程度克评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ胶原的血清含量,可反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

附:肝功化验检查部分参考值:谷丙转氨酶ALTIu/L0-40

谷草转氨酶ASTIu/L0-40

总蛋白Tpg/L60-80

白蛋白ALBg/L40-60

总胆红素BILumoI/L6.0-19.2

直接胆红素D-BILumoI/L0.0-6.0

谷氨酰转肽酶CGTIu/L0-52

碱性磷酸酶ALpIu/L15-112

总胆汁酸TBAumoI/L0.0-10.0

亮氨酸氨基肽酶LApIu/L30-70

尿酸UAumoI/L210-430

总胆固醇CHOmmoI/L3.50-6.50

甘油三脂TGmmoI/L0.28-1.80

高密度脂蛋白HDLCmmoI/L1.05-1.91

低密度脂蛋白LDLmmoI/L1.81-4.92

总钙TcammoI/L2.0-3.0

磷IpmmoI/l0.6-1.6

血清葡萄糖GLUmmoI/l3.9-5.80

血清铁Feug/dL56-165

载脂蛋白A1ApO-A1g/L1.0-1.60

肝功能检查的种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新的试验还在不断地发展和建立,主要包括四大类:

1、反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血请铁等,以血腥磷酸酶(ACp)、γ-谷氨酰转太酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤极其损伤程度,反映急性肝细高损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感,。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。

2、反映肝脏排泄功能的试验:计算肝脏得某些内源性(蛋红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总当红素大于17.1μmd/L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。

3、反映肝脏储备功能的实验:血浆的蛋白(Alb)和凝血酶原时间(pT)是通过检测肝脏合成功能以反映其储备能力的常规试验。Alb下降提示蛋白合成能力减弱,pT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

4、反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反映,γ-球蛋白增高的程度克评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ胶原的血清含量,可反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

附:肝功化验检查部分参考值:谷丙转氨酶ALTIu/L0-40

谷草转氨酶ASTIu/L0-40

总蛋白Tpg/L60-80

白蛋白ALBg/L40-60

总胆红素BILumoI/L6.0-19.2

直接胆红素D-BILumoI/L0.0-6.0

谷氨酰转肽酶CGTIu/L0-52

碱性磷酸酶ALpIu/L15-112

总胆汁酸TBAumoI/L0.0-10.0

亮氨酸氨基肽酶LApIu/L30-70

尿酸UAumoI/L210-430

总胆固醇CHOmmoI/L3.50-6.50

甘油三脂TGmmoI/L0.28-1.80

高密度脂蛋白HDLCmmoI/L1.05-1.91

低密度脂蛋白LDLmmoI/L1.81-4.92

总钙TcammoI/L2.0-3.0

磷IpmmoI/l0.6-1.6

血清葡萄糖GLUmmoI/l3.9-5.80

血清铁Feug/dL56-165

载脂蛋白A1ApO-A1g/L1.0-1.60

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