健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 专题专栏 > 乙肝专题 > 授业解惑 > 病毒携带者 >  正文
专题推荐
栏目热图

澳抗阳性要不要治疗

正文字体:  
日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:今年4月下旬有媒体报道北京地坛医院开设了乙肝携带者(澳抗阳性)门诊,由副主任医师以上的专家全天坐诊。刘主任介绍说,该门诊开设后接待了近500名携带者,对其中的50多名携带者进行了肝组织病理学检查。结果显示:肝组织炎症分级(G)≥2、纤维化分期(S)≥2者占携带者肝穿人数的33。3%,也就是说在这部分慢性HBV携带..

今年4月下旬有媒体报道北京地坛医院开设了乙肝携带者(澳抗阳性)门诊,由副主任医师以上的专家全天坐诊。三个月时间过去了,笔者采访了这个门诊的负责人刘庄主任。刘主任介绍说,该门诊开设后接待了近500名携带者,对其中的50多名携带者进行了肝组织病理学检查。结果显示:肝组织炎症分级(G)≥2、纤维化分期(S)≥2者占携带者肝穿人数的33.3%,也就是说在这部分慢性HBV携带者中,有1/3的携带者肝组织有明显的炎症和纤维化,需要进行抗病毒治疗。这部分患者得到了积极的抗病毒治疗,初期疗效满意。由此带着患者的许多疑问,笔者和刘主任进行了进一步的交流。

■澳抗阳性需不需要治疗,都有科学依据

采访人:为什么要开设乙肝携带者门诊?意义是什么?

刘庄:首先我国是一个乙型肝炎大国,慢性乙肝病毒(HBV)感染者约占全国人口的1/10,即1.3亿人,其中慢性乙型肝炎患者约3000万,其余为慢性乙肝病毒携带者。其次,医疗市场的混乱,乙肝广告满天飞,鱼目混珠、良莠不齐,误导百姓。第三,携带者认识上的误区,有的认为是“澳抗”阳性就必须转阴,有的认为必须治疗,有的认为身体没有任何症状,根本不需要治疗。这些想法都是错误的。需不需要治疗,什么时候治疗都是要有科学依据的。这个门诊的建立,就是对这部分人群进行监测,及时把握治疗时机、需要治疗的进行抗病毒治疗,不需要治疗的进行生活指导。

采访人:慢性乙肝病毒携带者的预后怎样?

刘庄:慢性HBV携带者的转归大致有以下三种情况:1.终生携带病毒不发病;2.转为慢性乙型肝炎;3.导致肝硬化、肝癌。

■什么样的乙肝病毒携带者,需要治疗

采访人:我同学的女儿16岁体检发现大三阳,急得我同学赶紧托人到地坛医院挂了专家号,结果专家一看说孩子现在不需要治疗,定期来医院复查就可以了。我的同学不明白。您能不能给解释一下,什么样的乙肝病毒携带者需要治疗,什么样的不需要治疗。

刘庄:慢性乙肝病毒携带者大致分为两类:①慢性HBV携带者,血清HBsAg和HBVDNA阳性,HBeAg或抗-HBe阳性,血清ALT和AST正常。②非活动性HBsAg携带者,血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性,HBVDNA阴性,肝功能正常。

对于慢性HBV携带者,最关心的问题是要不要进行治疗?什么时候开始治疗?2005年出台的《乙型肝炎防治指南》明确提出:对慢性HBV携带者,应动员其做肝组织学检查,如肝组织学有明显炎症者,需进行抗病毒治疗,如肝炎病变不明显,建议暂不进行治疗,每三个月、半年进行随访,或者按照医生的建议,安排随访时间。

我们在临床工作中经常会遇到这样的情况,第一次就诊就已经发展为肝硬化或肝癌了。前不久,一位40多岁的先生,感染乙肝病毒多年,平时一直感觉身体挺好,没有任何不适,从不检查。直到肚子大了、腿肿了才到医院看病,B超一做发现已经发展为肝硬化晚期、肝癌了,没过两个月就去世了。所以不能单凭自己的症状和感觉来判断病情,要根据客观的检查,因为慢性乙肝的肝脏损害程度与症状不成正比。有的学者把乙肝病毒比喻成潜伏在体内的“隐形杀手”,它对肝脏的损害有时是悄悄进行的,多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时没有症状。作为携带者要有意识地关注自己的身体,这种关注就是要自觉到正规医院由医生来进行定时监控,不能单凭自己的感觉。有时一旦感觉到身体不适,肝病可能已经很严重了,失去了最佳的治疗时机。

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。