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得了乙肝如何做妈妈?

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日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:感染了乙肝病毒的女性能否怀孕。一旦怀孕,会不会把病毒传给孩子。怀孕以后才发现感染了乙肝病毒又该怎么办呢。乙肝妈妈能给宝贝喂奶吗。

感染了乙肝病毒的女性能否怀孕?一旦怀孕,会不会把病毒传给孩子?

怀孕以后才发现感染了乙肝病毒又该怎么办呢?

乙肝妈妈能给宝贝喂奶吗?感染乙肝病毒,能做妈妈吗?

答案是肯定的,但是选择怀孕的时机是相当重要的。一般乙肝患者判断的标准最重要的是“乙肝常规”,即人们常说的查“两对半”,它们是表面抗原、E抗原、表面抗体、E抗体、核心抗体。

其中表面抗原、E抗原、核心抗体阳性被称为大三阳,E抗体、表面抗体、核心抗体阳性称为小三阳。

妇女能否怀孕的判断标准是肝功能正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范围之内。

大三阳不能要宝宝

在大三阳患病期间,肝功能又不大好,绝不能怀孕。因为一方面,乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿,另一方面,怀孕期间肝的负荷本来就会增重,再加上肝功能不大好,孕妇自己的生命危险都会难以避免。

大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难,也不是一年半载的事,如果患者年龄较大,至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。

小三阳肝功能正常可以怀孕

如果是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA阴性或者在正常值(5×100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕。但是,妊娠会让孕妇免疫力降低,因此,怀孕期间要严密观察身体状况,并且定期上医院检查肝功能。

孕后才知得乙肝,准妈妈怎么办?

有的人在怀孕后的相关检查时,发现自己得了乙肝。如果在怀孕后的3个月以内,肝脏功能不好,又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状,这时宝宝是不能要了,只有及时流产。否则大人小孩都危险。

如果是在怀孕中晚期才发现,肝功能是好的,症状又不重,宝宝可以保留,但要进行严密观察,经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。

另外,携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝,在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。

胎儿出生后,24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后则1、6月间期顺延,保护率可高达97.13%,效果较好。

乙肝妈妈能给孩子喂奶吗?

得了乙肝的妈妈,为了谨慎起见,应避免母乳喂养,在喂养的同时,应该格外注意卫生,1.妈妈每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手。2.平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。3.应尽量减少同宝宝身体上的过多接触,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔离。不要以为宝宝注射了乙肝疫苗,就万无一失了,其实宝宝刚刚注射疫苗,免疫力还很弱,如果不注意,还是有可能受到感染的。

乙肝妈妈怎样才能避免将乙肝传染给宝宝

只有先了解主要的传播途径,才能有效地预防。乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径:

1.妊娠期:乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到宫内感染。

2.分娩期:胎儿在分娩的过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。

3.产褥期:婴儿在喂养的过程中被感染。

4.日常生活中:因为与母亲接触频繁,受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。

在4种途径中,以第一种为主要途径,因为妊娠时间长,而且胎儿处于无任何免疫能力的状态,所以极易受到感染。所以女性在怀孕期间,应做全面体检,确认自身健康,健康的母亲最好接种乙肝疫苗,保护自己不受乙肝病毒的感染。

已经怀孕的女性应主动到医院检查乙肝病毒的各项指标,若已经受到感染,要在孩子出生24小时内进行疫苗和高效免疫球蛋白注射,婴儿一个月和6个月再分别进行乙肝疫苗的加强注射。

乙肝妈妈最好选择剖腹产为生产方式。

两个问题:小三阳肝功能正常可以怀孕

如果是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA阴性或者在正常值(5×100拷贝/毫升)是多少?

有乙肝的女性,选择自然产还是剖腹产,能更好地减少传播?

问题一:早孕吃药,对胎儿有多大影响?

问:我的末次月经是5月17日,在6月13日晚咽部疼痛,14日到医院检查得知是扁桃体炎同时得知已怀孕。在妊娠第30天、第31天输液了两天的800万单位的青霉素,还喝了一袋板蓝根冲剂,4颗穿心莲片。

看到书上说早期胚胎发育很关键,不知道这些药有影响吗?

武汉市中心医院优生优育医师陈彤:孕期头三个月的确是胚胎发育的关键时期,此时,孕妇如果受到不当的生理、物理、化学因素的影响,不能完全排除可能对胚胎造成的影响,但是停经30天以内的影响有“全或无”效应,就是说,要么,影响很大,造成胎儿流产,要么影响很小。

你所说的情况,青霉素在多种抗生素中属于比较安全的药物,可以选用。但孕期一般不宜使用中药,因为中药制剂的成分很多,有很多药物没有做毒性实验,可能对胚胎造成不利影响。

问题二:有甲亢,能否怀孕?

问:我今年24岁,打算怀孕,但是我患有甲亢,可能是桥本甲亢。请问能不能怀孕,或者怀孕后如何治疗?

武汉市中心医院优生优育医师陈彤:生育年龄的妇女患甲状腺疾病是很常见的,并且桥本甲状腺疾病占多数。

但如果经正确的治疗,母亲和胎儿的预后是良好的。怀孕后你可以在内分泌医生的指导下用pTU(丙基硫氧嘧啶)和MU2(促已唑)。

问题三:孕前为何要做妇检?

问:我今年打算要个宝宝,听说要在孕前做全面的妇科检查,为什么?如果要检查,在什么时间适合?

湖北省妇幼保健院妇女保健中心主任医师程菊凤:如果女性孕期才发现自己患了妇科病,为了顾及胎儿的健康,在用药方面比较棘手,不能彻底解决症状,而且妇科疾病对胎儿也有一定的影响。所以孕前妇科检查是为了排查妇科疾病,及时治疗,在彻底治愈后,才考虑怀孕。

一般妇科检查包括以下内容:

月经是否正常:如果月经不调,则可能导致不孕,需要调经。而月经过少,怀孕后可能导致流产,也需要调理。

妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、滴虫、霉菌等,都会影响女性健康。

妇科肿瘤:如子宫肌瘤,如果是占位性的病变,会导致不孕和流产卵巢肿瘤,太大的需要手术切除。

全套检查项目:白带常规、阴道检查、宫颈检查、子宫检查、妇检检查等。

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