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怎样看乙肝病毒的标志物?

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日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:乙肝病毒标志物(HBVM)以前俗称两对半,现指的乙肝病毒标志物已远远超过原来的范畴。目前,乙型肝炎标志物包括了很多项指标,各项指标的意义又错综复杂,难以搞清。乙肝病毒在感染人体后乙肝标志物变化有以下特点:①潜伏期:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或伴乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合酶(HBVDNAP)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。..

乙肝病毒标志物(HBVM)以前俗称两对半,现指的乙肝病毒标志物已远远超过原来的范畴。因此,两对半概念已不适用于临床,已逐渐被摒弃。目前,乙型肝炎标志物包括了很多项指标,各项指标的意义又错综复杂,难以搞清;这些指标组合成许多的阳性模式,常使病人感到困惑。故这里介绍一种简便方法,只要将化验单对照一下下面的表,就能知道化验单的临床意义。乙肝病毒在感染人体后乙肝标志物变化有以下特点:

①潜伏期:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或伴乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合酶(HBVDNAp)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。②急性期:HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBVDNAp、HBVDNA、前S蛋白均可阳性,乙肝核心抗体M型免疫球蛋白(抗HBcIgM)高滴度,抗HBc滴度逐渐升高。

③恢复期:HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBVDNA、前S蛋白等均转阴,抗HBcIgM滴度下降并消失,抗HBc持续高滴度,抗HBs滴度度逐渐升高,抗HBe可阳性。

因此,动态观察乙肝标志物有助于急性乙型肝炎的诊断,临床上应用以下两项标准或其中一项诊断急性乙型肝炎:①HBsAg滴度由阴性到阳性高滴度,再由高滴度到低滴度,消失后抗HBs阳转。②急性期抗HBcIgM滴度高水平,而抗HBc阴性或低水平。恢复期则相反。

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