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α干扰素

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日期:2006-12-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:α干扰素用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗已20余年,特别是20世纪80年代生产重组α干扰素以来,已用于大数量病人的治疗,经验已渐趋成熟。α干扰素治疗慢性HBV感染主要适用于活动性的慢性肝炎病人,迄今的研究结果几乎都限于这一适应证范围内。剂量和疗程:经长期临床实践,慢性乙型肝炎应用α干扰素的治疗方案已渐趋规范化...

α干扰素用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗已20余年,特别是20世纪80年代生产重组α干扰素以来,已用于大数量病人的治疗,经验已渐趋成熟。α干扰素治疗慢性HBV感染主要适用于活动性的慢性肝炎病人,迄今的研究结果几乎都限于这一适应证范围内。

剂量和疗程:经长期临床实践,慢性乙型肝炎应用α干扰素的治疗方案已渐趋规范化。α干扰素500万单位(MU)3/周x24周,是国内当前通行的方案。用较小剂量如3MU3/周x16周,HBeAg和血清HBVDNA阴转者约300/o;更小的剂量如1MU3/周x16周,与未治疗组对比,HBeAg清除率分别为17%和7%,无显著差异。

国内外对α干扰素治疗慢性乙型肝炎的治疗方案及其疗效已有大体近似的认识,可遵循通行方案,在疗程中按个例的效应情况予以适当调整。密切观察治疗前8周的HBeAg和血清HBVDNA定量,如稳定在土30%范围内,完成疗程亦难奏效;如HBeAg和血清HBVDNA下降,尤其是同时ALT上升,有较大可能获得疗效,应继续治疗;如6个月时HBeAg和血清HBVDNA明显降低而尚未阴转,宜继续治疗至两者阴转(血清HBVDNA用斑点杂交检测)。

α干扰素的治疗方案:5MU3/周,无须改变;疗程6个月,常需个体化。

pEG化α干扰素治疗方案:参照慢性丙型肝炎的治疗,1.5μg/kg1/周x24周,慢性乙型肝炎有待临床试验,可能缩短为16周。

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