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勃起障碍与“万艾可”

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日期:2006-05-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:勃起功能障碍(中医称之阳痿,英文简称ED)是指阴茎不能勃起,或勃起的硬度不够,时间短暂,不能使阴茎插入阴道,从而不能完成性交的一种疾病。国际通用定义为:性交时阴茎不能有效勃起致性交不能满足。偶尔一次失败不能称勃起功能障碍。勃起功能障碍是心身疾病中的代表性疾病,具有患病率高、症状严重、心理压力大的..

勃起功能障碍(中医称之“阳痿”,英文简称ED)是指阴茎不能勃起,或勃起的硬度不够,时间短暂,不能使阴茎插入阴道,从而不能完成性交的一种疾病。国际通用定义为:性交时阴茎不能有效勃起致性交不能满足。偶尔一次失败不能称勃起功能障碍。

勃起功能障碍是心身疾病中的代表性疾病,具有患病率高、症状严重、心理压力大的特点。以前认为长期的性压抑、性创伤、性心理矛盾冲突、急剧而强烈的精神创伤等心理社会因素是发病的重要原因。现有资料表明,勃起功能障碍不都是心理因素所致,更不能是老化的标志。部分病人与高血压、糖尿病、高胆固醇有关;有的与心理有关;有的则与不良生活习惯如吸烟、酗酒及滥用药物有关。勃起功能障碍按发病过程,可分为原发性(指成年男子一次也不能将阴茎纳入阴道者)、继发性(指有性交成功史,其后发生勃起功能障碍者)和境遇性(指在特定环境和对象发生者,即改换场合或对象性交能成功者)三类。

临床上用治勃起功能障碍的方法有如心理治疗、真空负压治疗、阴茎海绵体内药物注射治疗等等。而近二年来由辉瑞公司生产并用于临床的万艾可(Viagra,香港地区译名为"伟哥"),由于用法简单,只需口服,无侵袭性,保密性强,对不同发病原因的勃起功能障碍都有效,成为勃起功能障碍治疗史上的革命。短短时间这种药物就占领了勃起功能障碍药物市场95%的份额。

性冲动可使神经细胞分泌一氧化氮(NO),经扩散作用透过海绵体血管平滑肌细胞,激活鸟苷酸环化酶,鸟苷酸环化酶可催化GTp生成cGMp,cGMp是细胞信号传导的第二信使,可使阴茎平滑肌舒张,最终使阴茎勃起。CGMp可经5型磷酸二酯酶(pDE-5)的催化生成5GMp,失去第二信使作用。万艾可是5型磷酸二酯酶(pDE-5)的特异抑制剂,抑制cGMp转化为5GMp,使平滑肌细胞中的cGMp增多,从而获得和维持勃起。

万艾可的总有效率为40~80%。其副作用包括头痛、恶心、鼻塞、皮疹、在观察蓝色等颜色时出现视觉变化等,不过这些副作用都是暂时的。但是,这种药片如果与其他药物一起服用(如含有硝酸盐等化学物质的心脏病药物),可能引起血压骤降等致命后果。所以该药属处方药,不宜在市场随意出售,一定要在医师指导下用药。

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