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中医怎样辨证治疗阳痿

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日期:2006-05-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:中医将阴茎疲软不举或举而不坚,以致影响性生活谓之阳痿,阴痿或筋痿其意即为阳痿。中医认为阳痿有虚实之分,虚有阴虚、阳虚、心脾两虚、心肾不足之别。临床要通过辨证以后再处方下药,一般分以下证型治疗。湿热下注湿热下注,宗筋驰纵,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。

中医阴茎疲软不举或举而不坚,以致影响性生活谓之阳痿,“阴痿”或“筋痿”其意即为阳痿中医认为阳痿有虚实之分,虚有阴虚、阳虚、心脾两虚、心肾不足之别;实有肝郁、湿热、血瘀之异。临床要通过辨证以后再处方下药,一般分以下证型治疗。

阴虚火旺多见于青壮年,有手淫史。阴茎能勃起,但临势即软,心悸出汗,精神紧张,口渴喜饮,腰酸膝软,足跟疼痛,尿黄便干,舌红苔少,或有剥苔、龟裂等,脉细数。治以滋阴降火,方选二地鳖甲煎。药物举例:生熟地各10克,菟丝子10克,茯苓10克,枸杞子10克,五味子6克,金樱子10克,生鳖甲(先煎)15克,牡蛎(先煎)15克,丹皮10克,天花粉10克,川断10克,桑寄生10克。水煎服。

命门火衰多见于老年人,或房劳过度,或少年手淫以致精气虚损。阴茎不能勃起,精液清冷,头晕耳鸣,面色皓白,畏寒喜热,精神萎靡,腰膝酸软,舌苔薄白,脉沉细无力。治以温肾补阳,方选还少丹加减。药物举例:熟地10克,枸杞子10克,锁阳10克,仙茅12克,仙灵脾12克,阳起石12克,山英肉10克,巴戟天10克,五味子6克,石菖蒲6克,肉苁蓉10克,楮实子10克。水取服。

心脾两虚思虑忧郁,损伤心脾。多见于脑力劳动的人。阴茎勃起困难,面色萎黄,不思饮食,精力疲乏,心悸少寐,大便溏薄,舌淡苔薄,脉耒虚弱。治以补益心脾,方选归脾汤加减。药物举例:党参10克,黄芪10克,白术10克,茯神10克,酸枣仁10克,龙眼肉7枚,木香6克,炙甘草3克,炒当归10克,炙远志10克,补骨脂10克,菟丝子10克。水煎服。

恐惧伤肾恐则伤肾,恐则气下。多有性交受惊吓史。每临性生活阴茎即萎,胆怯多虑,心悸易惕,夜寐不安,遗精早泄,舌淡苔白,脉弦。治以补肾宁神,方选桂枝龙骨牡颂扬加减。药物举例:桂枝6克,龙骨(先煎)15克,牡蛎(先煎)15克,炙甘草3克,白芍10克,党参10克,巴戟天10克,石菖蒲6克,炙远志6克,菟丝子10克,当归10克,茯苓神10克。水煎服。

肝郁不舒多见于情怀不悦的人。阴茎不举,或举而不坚,精神抑郁,伴性欲减退,胸闷不舒,腹胀胁痛,舌质暗红,脉郁不扬。治以疏肝解郁。方选沈氏达郁汤加减。药物举例:升麻6克,柴胡6克,川芎6克,香附10克,白蒺藜12克,橘叶4克,制首乌10克,枸杞子10克,肉苁蓉10克,巴戟天10克,枳壳6克。水煎服。

湿热下注湿热下注,宗筋驰纵,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。多见于形体肥胖的人,或嗜食酒醇厚味的人。阴茎萎软不举,阴囊潮湿,尿后余沥,或有臊气,体困倦怠,口干或苦,小便黄赤,舌苔黄腻,脉象濡数。治以清利湿热,方选柴胡胜湿汤加减。药物举例:柴胡6克,羌活6克,茯苓15克,泽泻10克,苡仁15克,黄柏6克,龙胆草6克,当归10克,防已10克,萆解10克,麻黄根6克,苍术6克。水煎服。

血脉瘀滞多见于血管性阳痿的患者;或因跌打损伤,负重过度,强力行房,金刃所伤,损伤血络;或虽无明显外伤史,但病程日久,久病入络,引起血脉瘀滞而阳痿不举。舌质紫暗或有瘀点,脉涩不利。治以活血化瘀,方选活血散瘀汤加减。药物举例,当归尾10克,赤芍10克,桃仁10克,川芎6克,苏木10克,丹皮10克,丹参10克,枳壳6克,全瓜蒌10克,花摈榔10克,柴胡6克,制军6克,红花6克。水煎服。

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