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司坦夫定

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日期:2006-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:60kg的患者服用40mgbid。体重60kg的患者服用30mgbid。儿童推荐剂量为:体重≥30kg的患者,按成人推荐剂量服用。体重50mL/分,体重≥60kg者,给予40mgbid,体重60kg的患者,给予30mgbid。



【别名】司坦夫定,赛瑞特,司他夫定

【外文名】Zerit,Strvudine,d4T

【药理毒理】司坦夫定是人工合成的胸苷类似物,对体外人类细胞中人类免疫缺陷病毒(HIV)的复制有抑制作用。

【适应证】司坦夫定与其它抗病毒药物联合使用,用于治疗Ⅰ型HIV感染

【不良反应】本药的主要毒性为外周神经病变,其主要表现为手足麻木刺痛。

【相互作用】齐多夫定能竞争性抑制司坦夫定在细胞内的磷酸化过程,因此,不建议齐多夫定与本药合用。

【用法用量】服用司坦夫定的间隔时间应为12小时,服药时间与进餐无关。成人推荐剂量为:体重>60kg的患者服用40mgbid;体重<60kg的患者服用30mgbid。儿童推荐剂量为:体重≥30kg的患者,按成人推荐剂量服用;体重<30kg的患者服用1mg/kg/次,bid。剂量调整如在疗程中发生了手足麻木刺,应立即停止司坦夫定的治疗。停止使用本药后,中毒症状可以消退。有些患者停止治疗后,中毒症状可暂时性加重。如症状已完全消退,可给予上述推荐剂量的半量继续治疗。继续给予本药后,若再发生神经病变,需考虑完全停止本药的治疗。肾功能损害的病人推荐剂量如下:肌酐清除率>50mL/分,体重≥60kg者,给予40mgbid,体重<60kg的患者,给予30mgbid。肌酐清除率为26-50mL/分,体重≥60kg的患者,给予20mgbid,体重<60kg的患者,给予15mgbid。肌酐清除率为10-25mL/分,体重≥60kg的患者,给予20mgqd,体重<60kg的患者,给予15mgqd。对儿童肾功能损害者,尚无实验数据表明需调整剂量,但可考虑减少剂量或延长用药间隔。血液透析的病人推荐剂量为:体重≥60kg的患者,每24小时给予20mg;体重<60kg的患者,每24小时给予15mg,于血透完毕后给药。在非透析日,也应在相同时间给药。成年人曾服用12-24倍的推荐剂量,但未发现急性毒性。长期过量服用本药的并发症包括外周神经病变和肝脏毒性。司坦夫定可通过血液透析排出,其清除率为120±18mL/分。尚未研究司坦夫定能否通过腹膜透析排出。根据司坦夫定口服粉剂药瓶上的说明,在瓶中加入202mL的纯水,用力摇匀,让药粉完全溶解。配制成200mL浓度为1mg/mL的溶液。此溶液稍不透明。每次使用前应将药瓶中的溶液用力摇匀后,再倒入量杯中。然后盖紧瓶盖,放入冰箱内,2-8oC下最多可保存30天。

【注意事项】对司坦夫定和任何其它配方成分有明显过敏的患者禁用。应告知患者本药可导致外周神经病变,一旦出现手足麻木刺痛,应及时求医,医生可能需要改变司坦夫定的剂量或立即停药。

【规格】胶囊剂:15mg,20mg,30mg,40mg.

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