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西力达

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日期:2006-11-16 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 【别名】头孢呋辛【药理作用】 对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸椽酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能,对上述菌中耐氨苄...


【别名】头孢呋辛

【药理作用】对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸椽酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能,对上述菌中耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。绿脓杆菌、弯曲杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、李司忒菌等对本品不敏感。

【药代动力】本品口服不吸收。肌注750mg,血药浓度达峰值时间约45分钟,平均浓度27μg/ml;静注750mg或1.5g,15分钟血药浓度分别为50μg/ml或100μg/ml,分别在5.3小时或8小时内维持2μg/ml有效浓度,t1/2约80分钟。体内分布良好,在体液、组织中如胸水、滑液、痰、胆汁、尿液和骨中均达治疗水平,血浆蛋白结合率为33%,约有90%的药物在8小时内由肾排泄,尿药峰浓度可达1300μg/ml。可能由肾小球滤过和肾小管分泌,丙磺舒可延缓之。消除半衰期为1.3~1.7h,肾功能障碍者延长·

【适应症】临床应用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女生殖器等部位的感染。对败血症、脑膜炎也有效。对于脑膜炎,专家们更倾向于第三代头孢菌素(如头孢三嗪、头孢噻肟)。

【用法用量】肌注、静注或静滴,成人,0.25~0.75g/次,3~4次/d,儿童,每日每千克体重30~60mg,分3~4次给予。肌注时以0.5~0.75g加注射用水3m1,振摇使成混悬液。用粗针头作深部肌注。静脉给药时,注射用水量应加倍或更多,使充分溶解,溶液澄明,缓慢静注或静滴。

【不良反应】不良反应与第一代头孢菌素相似,对青霉素亦有交叉过敏反应,对青霉素过敏者慎用。本品之不良反应一般轻而短暂,以皮疹为多见,偶有血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、血红蛋白降低或胃肠道反应等。肌内注射部位疼痛,宜注入大肌肉中。本品肾毒性较小,但肾功能不全者应减量。对头孢菌素类过敏者禁用。

【注意事项】(1)对青霉素过敏或过敏体质者慎用。(2)不良反应有皮肤瘙痒、胃肠道反应、血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌注可致局部疼痛。(3)不可与氨基糖苷类置同一容器中注射。(4)与高效利尿药(如速尿)联合应用,可致肾损害。

【规格】注射用头孢呋辛钠:粉针剂:0.5g,0.75g,1g,1.5g。

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