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老年人宜减少药剂量

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日期:2006-11-15 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:老年人由于体质和功能趋向衰退,解毒与排泄机能较低,对药物的反应也与壮年人有差别,因此老年人服用药物要比成年人剂量减少,一般情况下,老年人用药量为成年人用药量的2/3左右。老年人做为一个特殊的群体,其对药物的吸收、利用、排泄有其特征性。第一,对药物的吸收。老年人由于胃酸分泌减少。

老年人由于体质和功能趋向衰退,解毒与排泄机能较低,对药物的反应也与壮年人有差别,因此老年人服用药物要比成年人剂量减少,一般情况下,老年人用药量为成年人用药量的2/3左右。

老年人做为一个特殊的群体,其对药物的吸收、利用、排泄有其特征性。

第一,对药物的吸收。老年人由于胃酸分泌减少;胃肠蠕动功能减弱,致使胃排空时间延长,药物在胃内停留的时间延长。所以药物对老年人胃的刺激要比年青人强一些。而且大多数药物的吸收在小肠,由于老年人小肠粘膜的屏障作用降低,使老年人对药物的吸收比年青人更多一些。因此,老年人用药剂量不宜过大。

第二,药物在体内的分布。人体的组成成份决定着药物在体内的分布状况。老年人比年青人肌肉组织减少、脂肪组织增加,体内体液总量减少。因而,一些水溶性较大的药物(如扑热息痛、阿司匹林、奎宁等)分布在体内组织中减少,血药浓度则较高。因此老年人使用这些药时用量应低于年轻人。此外,老年人因神经功能改变的影响,以及对药物的耐受性降低,在使用巴比妥类和安定类药物后易出现精神错乱和共济失调。另外,老年人凝血功能减弱,抗凝血药的用量需减少。血浆中的药物呈游离状态时才能发挥药效,老年人血浆中能与药物结合的白蛋白含量相对减少,致使游离型药物增加,等于加大了用药量,如缺乏上述知识,任意加大药物剂量,易出现药物

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