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何谓药物“反跳”现象

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日期:2007-05-13 来源:www.xyxy.net
内容提示:长时间使用某种药物治疗疾病,在症状基本控制或临床治愈后突然停药,由此造成的疾病逆转叫药物反跳现象。心血管类药物因停药而引起血压变化较为多见,如服心得安,血压反跳发生率在5%左右。服用可尔宁,突然停药会出现出汗、头痛、失眠和血压回升现象,甚至血压比以前还高。又如长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药..

长时间使用某种药物治疗疾病,在症状基本控制或临床治愈后突然停药,由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象。心血管类药物因停药而引起血压变化较为多见,如服心得安,血压反跳发生率在5%左右。服用可尔宁,突然停药会出现出汗、头痛、失眠和血压回升现象,甚至血压比以前还高。又如长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药,可致严重的心绞痛发作,甚至心肌梗塞死亡。去痛片含有非那西汀和咖啡因等,长期使用可产生药物依赖性,停药后能引起戒断性头痛。去甲肾上腺素长期滴注后,一旦停用后会发生血压突然下降。抗癫痫药在发作暂时控制后,如突然停药或换药,可导致癫痫发作,甚至引起癫痫持续状态。安定作为抗焦虑药长期服用后,如突然停服,可出现激动或忧郁等情况、精神病恶化、甚至惊厥。最易发生停药反跳的药物是肾上腺皮质激素。患系统性红斑狼疮皮肌炎和类风湿性关节炎的患者,经长期使用此类药物治疗病情缓解稳定后,若减药太快或突然停药,旧病常可复发,而且复发后的症状有时比治疗前更加严重,使病情难以控制而危及生命。由此可见,尽管各种药物产生“反跳”的原因不同,表现各异,但其后果都是一样的。因此,为预防药物发生“反跳”现象。
预防药物发生“反跳”现象有三点需要注意:
第一,当停用或更换长期服用的药物时,应采取逐渐减量的方法。
第二,在需要更换药物时,应采取逐渐过度的方法,先在原药基础上加用新药,逐渐将原药减量以至停用。
第三,停药期间仍应备有原用药物,一旦发生药物“反跳”现象,可再恢复使用,一般情况下,“反跳”症状会自行消失。

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