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艾滋病产生的心理和社会根源

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日期:2008-8-19 来源:景天阁·同性天空
内容提示:艾滋病和ARC已成为一个社会性公共卫生问题,艾滋病患者对其后果的耐受能力,取决于他们根据情绪反应强度、心理方面的应付能力和社会支持的有效性。艾北现地心理学和社会学方面的影响可表现为“生活恐吓性病症”相类似的症状,如焦虚、抑郁和妄。在艾滋病的早期,要从CNS并发症中区别反应抑郁和精神运动性抑郁是较为困难。..

艾滋病和ARC已成为一个社会性公共卫生问题,艾滋病患者对其后果的耐受能力,取决于他们根据情绪反应强度、心理方面的应付能力和社会支持的有效性。艾北现地心理学和社会学方面的影响可表现为“生活恐吓性病症”相类似的症状,如焦虚、抑郁和妄。而最觉的神经系统并发症是一种脑部病变和不太引人注目的痴呆。在艾滋病的早期,要从CNS并发症中区别反应抑郁和精神运动性抑郁是较为困难。

艾滋病患者的社会心理学障碍主要表现在对危机淡模、过渡状态和无能状态的心境忧虑。艾滋病患者反复出现的危象可能缓和这个反应,且为准备将来的死亡作最后的心理调节。另一个社会心理问题是对同性恋者、IVDU所强加的偏见和歧视而引起的,这是因为他们的行为给社会带来了诸多的影响。

艾滋病患者的应激反应表现为对治疗和预防恐惧及丧失信心。不论从艾滋病的病原学方面,还是从艾滋病的传播途径方面,自认为已染上艾滋病的人正日益增多。事实上,每一个被诊断为艾滋病的患者,其心情是非常紧张,而与艾滋病患者接触的人亦是如此。

AIDS的流行对社会的影响也是巨大的,包括经济、法律、生活方式和社会风尚、家庭和人际关系、伦理等各方面受到的影响,其影响的广度和深度是空前的。

首先是由于公众对AIDS的恐惧,引起对某些人群的责难和歧视,导致许多个人悲剧和家庭瓦解。社会上对同性恋者和吸毒者有强烈的反感,人们把这些人看作是AIDS的根源,把对AIDS的忧虑迁怒于这些人。在美国,一年中就发生暴力袭击同性恋者的案件517起。因为害怕传染,医院不愿留治AIDS病人,许多医生、牙科医生、护士及其他医务人员拒绝给AIDS病人、甚至他们怀疑为AIDS患者治疗和服务。在纽约和旧金山,申请学医的人似在减少。为解决此问题,美国医学会发表了医生对本病的伦理守则,认为医生不能拒绝给AIDS患者治疗;而自身受HIV感染的医生,要避免参加有将HIV传染给别人的危险的一些工作。在学校,有些家长抗议让有AIDS的儿童入学,为些引起的纠纷有时只能拆诸法院。在工作场所,人们设法远离AIDS患者,雇主们不愿意继续雇用这些人,使患者在受到疾病本身的折磨以外,还面临失业的威胁。AIDS患者还会受到其家庭、亲友和邻居等的唾弃,他们也不可能再得到健康保险和人寿保险,这样就引起了一系列的社会问题。

AIDS的流行对一个国家的经济也有巨大影响。美国疾病控制中心根据美国AIDS流行的情况和发展趋势作了一个估计,把由AIDS引起的经济损失分为两大部分:一部分是直接因AIDS的发生而造成的损失,包括个人医药护理的费用和研究、筛先感染者、教育及一般服务等经费;另一部分是间接的损失,如因为病死良心和婴儿死亡而造成的生产力丧失。

AIDS的流行还带来了一些法律问题。首先是因输血、器官移植或人工授精引起传染的法律问题,曾有过因输血而受到HIV感染者对提供污染血的血库、医院、医生提出起诉,也曾发生过妇女因接受了血清阳性供者的精液而受到传染。目前已有方法筛选HIV感染者,从技术上可以防止这种事故的发生,但有时由于检查的误差,或由于不不及对供者进行检查而有可能发生,其责任问题值得从法律上探讨。其次是为控制AIDS,从公共卫生角度制定一些政策也会涉及到法律问题,例如有些国家规定对外国人在入境前进行AIDS检查,也有在国内规定对同危人群进行强制性检查,有的地方当局关闭了公共浴室等同性恋活动场所,限制受感染的学龄前儿童入托等,这些都涉及是否侵犯个人权利问题。世界上大多数国家法律规定没有患者的同意,医生是不能披露患者的病情的,但从公共卫生角度出发,为防止AIDS的传染,医生有责任告诉接触AIDS病人的卫生人员、家属、及其他有通过此病人受到传染危险的人,这也涉及法律如何衡量个人和公共利益的问题。此外,对AIDS患者的各种歧视常引起一些法律纠纷,如因AIDS被解雇、不能得以保险、不准上学、不让收容AIDS患者的机构设在附近、医生不愿收治AIDS病人等。

AIDS的流行也引起生活方式和社会风尚的一些改变。美国最近的一份调查报告表明,风靡美国的:"性解放“将宣告结束,成群结队的同性恋者的现象已成过去。随之而来的是一夫一妻制的家庭生活产恢复,婴儿出生率将上升,建立家庭又成为风尚。酒吧一向是单身男女聚地的场所,过去一到夜晚,人们接踵而至,如今已变得冷落,因为怕传染,许多人认为还是待在家里比较安全。这些改变,也可以说是AIDS给人类带来的仅有的有益影响。

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