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老年人多药联用应慎重

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日期:2007-05-17 来源:信息时报
内容提示:平均用药4.5种,有的服药甚至多达20余种,多种药物互相干扰,影响了疗效。多药联用不良反应大对此,我国著名老年医学专家、中国工程院院士王士雯介绍,同时服两种药以上,其不良反应即可增加,若同时服五、六种药,产生不良反应的机会几乎达100%。据世界卫生组织统计:1/3的老年人不是自然死亡,而是用药不当..

最新研究表明,中老年患者平均患有3.1种疾病,有的甚至患有9种;平均用药4.5种,有的服药甚至多达20余种,多种药物互相干扰,影响了疗效。

多药联用不良反应大

对此,我国著名老年医学专家、中国工程院院士王士雯介绍,同时服两种药以上,其不良反应即可增加,若同时服五、六种药,产生不良反应的机会几乎达100%。

据世界卫生组织统计:1/3的老年人不是自然死亡,而是用药不当造成的。可见,药还是尽量少用为好,尤其是老年人病症多而杂,老年人胃运动机能减退,胃酸分泌减少,使偏碱性药物解离降低而减少药物吸收。同时,胃肠蠕动功能也减弱,排空延缓,药物在胃肠内滞留时间延长,对胃肠道刺激增加。如果老年人每天服用多种药物,药物不能彻底被吸收,老年人的体质就会越来越虚。并且,药物不良反应的程度、频率因人因地因药而异,故临床安全用药的基础是个体化用药。对老年人来说,很多都患有多种脏器的疾病,各种疾病又互相影响,因此,老年人对多种药物联用产生差异化不良反应的倍数更大。

老年人完全可以少用药

专家指出,有的老年人虽表现出一身数病,但有些病却是一种随身体老化而来的“自然现象”,比如骨质疏松、腰腿痛、食欲减退、失眠等。对于这些状况,如果老人能注重自我保健,通过调理饮食,增强锻炼,合理安排生活节奏以及通过心理治疗和理疗等,是可以不用药而改善症状的。此外,个别表现为不同的相对独立的疾病,但相互之间是有很大关联的,例如老年人常见的高血压与冠心病糖尿病与心血管病等。对这些情况,只要抓住主要疾病用药,并配合非药物疗法,是可以在用少数药物的情况下获得控制的。

因此,老年人是完全可以少用些药物的,其关键在于做到增强战胜疾病的信心,积极运用各种行之有效的非药物疗法来改善病情;不可求医求药过分心切,或者过于迷信药物的作用,造成盲目用药滥用药;要遵医嘱用药,做到合理用药,减少药物不良反应;另外,保持良好的心态,也可以起到预防和减少疾病发生的积极作用。

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