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老年人头部受轻伤也不能大意

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日期:2007-5-17 来源:健康时报
内容提示:日前,李爷爷头部曾被一踢飞的足球砸了一下,当时只觉头晕、耳鸣,几分钟以后即“平安无事”了。一个月后,李爷爷感觉头痛、头昏,四肢乏力,经内科诊治未见好转,头痛反而加重,并出现胡言乱语,行为失常,后来神经外科医师会诊,明确有头部受伤史,CT检查确诊为“慢性硬膜下血肿”,住院手术治疗10天后,老人痊愈出院。..

日前,李爷爷头部曾被一踢飞的足球砸了一下,当时只觉头晕、耳鸣,几分钟以后即“平安无事”了。一个月后,李爷爷感觉头痛、头昏,四肢乏力,经内科诊治未见好转,头痛反而加重,并出现胡言乱语,行为失常,后来神经外科医师会诊,明确有头部受伤史,CT检查确诊为“慢性硬膜下血肿”,住院手术治疗10天后,老人痊愈出院。在神经外科,与李爷爷情况类似的几位老年患者也先后康复,但有个别病人,因入院太晚或病情太重而错失良机。

“慢性硬膜下血肿”因无明显诱因或仅有轻微的脑外伤史且因历时较长而易被忽略,病人多在伤后1-3个月才出现血肿症状,血肿症状以智力减退、精神异常、头痛及锥体束征(肢体强直、瘫痪、病理反射阳性)为主,且症状时有波动,80%-90%的病人有原发症状好转及消失的表现,常易误诊。血肿部位以额部为多,大多需作头部CT扫描才可确诊。老年人因脑萎缩、颅腔间隙增大,为血肿的扩大提供较大的空间,一定时间内症状不明显,一旦出现血肿症状常发生急骤变化,且恢复缓慢,易出现多种并发症。

“慢性硬膜下血肿”尽早确诊和及时治疗能使绝大部分患者迅速康复。

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