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手机一族当心患上“扳机指”

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日期:2007-5-18 来源:山西新闻网
内容提示:张先生平时爱用手机发短信,认为这样既快捷又经济,没想到因使用过频出现右手拇指疼痛、僵硬等不适症状。日前,他在武汉大学中南医院诊断患上了“扳机指”。医生解释道,这是因为发短信过频引起拇指肌腱慢性劳损,导致拇指曲直肌腱增厚、肿胀,形成葫芦状的突起卡在拇指关节部位,使拇指出现疼痛、无力、反应不灵敏等症状..

张先生平时爱用手机发短信,认为这样既快捷又经济,没想到因使用过频出现右手拇指疼痛、僵硬等不适症状。日前,他在武汉大学中南医院诊断患上了“扳机指”。

医生解释道,这是因为发短信过频引起拇指肌腱慢性劳损,导致拇指曲直肌腱增厚、肿胀,形成葫芦状的突起卡在拇指关节部位,使拇指出现疼痛、无力、反应不灵敏等症状,医学上称为“扳机指”。

医生在患者的拇指上切一个小口,将韧带松解,使“扳机指”的症状迅速消失。专家介绍说,近年来,因频繁使用手机发短信来医院就诊的“扳机指”患者有增多趋势,手机使用者最好不要频繁发短信。

何为扳机指

首先了解一下什么是腱鞘。肌腱在跨越关节处,如转折角度或滑移幅度较大者,都有坚韧的腱鞘将其约束在骨膜上,以防止肌腱像弓弦样弹起,或向两侧滑移。因此,腱鞘和骨形成弹性极小的“骨-纤维隧道”(又称“骨-纤维管”)。腱鞘的近侧或远侧缘为较硬的锐缘,在掌指关节处腱鞘增厚最明显,称为环状韧带。肌腱在此缘上长期、过度用力摩擦后,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症。但因腱鞘坚韧而无弹性,好像是水肿的腱鞘卡压肌腱,故称为腱鞘炎,或狭窄性腱鞘炎。四肢肌腱凡经过“骨-纤维隧道”处,均可发生腱鞘炎,如肱二头肌长头腱鞘炎、拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎、排骨长、短肌腱鞘炎、指屈肌腱腱鞘炎、拇长屈肌腱鞘炎、拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎等。

扳机指即是弹响指,又称屈指肌健狭窄性健艄炎。是指拇长屈肌及指深、浅屈肌在掌指关节掌侧,通过骨纤维管时,经常反复摩擦、引起骨纤维管的慢性炎症,即屈肌位增厚的一段在通过健鞘狭窄时受阻的一个常见疾病。其临床表现是当指的屈曲或伸展到某一位置时,便发生障碍,如果使用强力来克服阻碍时,手指可出现劈啪响声,响声多在掌指关节,有的还可触及皮下有一小硬结节。

手指肌腱与腱鞘的关系

弹响指和弹响拇起病缓慢。初时,晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。各手指发病的频率依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。患者述痛常在近侧指间关节,而不在掌指关节。体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节,屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动,或出现弹拨现象,并感到弹响即发生于此处。

扳机指的治疗

1.局部制动和腱鞘内注射醋酸强的松龙有很好疗效。但注射一定要准确,注入皮下则无效,一但注入桡动脉浅支,则有桡侧三个手血管痉挛、或栓塞导致指端坏死可能。

2.如非手术治疗无效,可考虑行狭窄的腱鞘切除术:局麻,在痛性结节处作一小切口。切开皮肤后钝性分离,注意牵开两侧的皮神经和血管,充分暴露腱鞘。此时被动活动病人手指,即可见到膨大的结节在腱鞘狭窄处上、下移动。认准腱鞘狭窄增厚范围,用小尖刀从一侧切开该处腱鞘,再用小剪刀剪去狭窄腱鞘的两侧及前壁,以达到彻底解除狭窄。如仅行狭窄处切开,有时会发生再粘连而症状复发。

3.因发短信患上“扳机指”症的手机使用者可以采用外敷药物和理疗等方法来进行治疗,但解决问题的根本还在于不要再过于频繁收发短信,让手指得到充分的休息和调整。

TIpS电脑族弹响指的预防

1、敲击电脑或用手工作一段时间后,应休息片刻;2、交替使用双手,防止单手拇指过度劳累;3、拇指不要用力按压键盘,按压时间不要太久;4、工作间隙,可做简单的手操消除疲劳。

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