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孕期肠梗阻急救

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:妊娠期间,肠蠕动减慢、便秘、肠管受压迫,以及一次性大量进食是肠梗阻形成的辅助冈素。孕妇出现腹痛、腹胀、呕吐,以及肛门停止排便、排气等时,须警惕肠梗阻的可能。对于自己为何会在孕期突发肠梗阻,我至今仍不太明白。当时我想,孕期大概都是这样的吧。

1.妊娠期间,肠蠕动减慢、便秘、肠管受压迫,以及一次性大量进食是肠梗阻形成的辅助冈素。

2.孕妇出现腹痛、腹胀、呕吐,以及肛门停止排便、排气等

时,须警惕肠梗阻的可能。

3、多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣,是预防该病的重要举措。

对于自己为何会在孕期突发肠梗阻,我至今仍不太明白。事情的经过是这样的——

我怀孕过程还算顺利,转眼就到孕34周了。那时,我的饭量变得奇大,人也越来越懒,整天窝在家里不想动,饭后却时常感到腹胀难受。当时我想,孕期大概都是这样的吧?因此,除了偶尔感叹当妈不易外,我也没太当回事,根本没想过,这会是个凶兆。

那天中午,我吃完一碗米饭、一盘鱼肉、一盘松花蛋和三个鸡蛋后,就像往常一样躺在床上休息。约莫过了30分钟,我突然感觉腹胀且阵阵隐痛,因为腹痛时断时续,我以为是吃多了消化不良,就坚持忍着。直至第二天深夜11点左右,我被一阵阵腹痛惊醒,发现自己的肚子胀得像面小棼,才意识到自己已经两天没有排大便了,而腹痛似乎还在一阵阵加剧。“糟糕,莫非要早产了?”我赶紧喊醒老公,连夜赶去医院在急诊室里,医生询问病史后,立即给我查体。结果发现,我的子宫已经出现不规律收缩,但产科B超却没发现异常。临床经验丰富的医生眉头紧锁,果断地建议我进行腹部平片检查。结果很陕出来了,x光显示:结肠高度扩张,里面充满大量气体医生说,是“妊娠合并结肠不完全性梗阻”。天啊,怎么这么倒霉?

来不及细问,我已被迅速安排进病房,医生交代病情说,胎儿随时有产可能,决定先给我保守治疗,如果无效,就实手术。尔后,医生又嘱咐我不要再吃任何东西,接着给我胃肠减压、肛管排气、肥皂手灌肠,为避免早产,还同时给我输液嗽行保胎。直至凌晨5点,我终于出现了肛门排气随即感觉肚子舒服了很多。谢天谢地。总算免去了手术之苦!次日上午10点多,我排下了多天以来的第一次大便,那种轻松的感觉无异于重生。遗憾的是,我的子宫已出现规律性收缩,甚至无法再用药物抑制,当天下午4点,我早产下一男婴。不幸中的万幸,除了不足月、体重稍低外,宝宝各发面发育都很正常。

分娩后,医生让我尽快下床活动,说这样可以促进肠蠕动。果然,此后我的排便、排气都很通畅了。

医生点评:孕期合并肠梗阻的情况虽然不算大多,但它危害较大,应引起准妈妈的足够重视

虽然怀孕本身不会引起肠梗阻,但怀孕后,由于孕激素水平增高,使肠管平滑肌张力降低,肠蠕动减慢;以及怀孕后容易发生便秘,使粪块堆积在结肠和直肠内;加上增大子宫对肠管的压迫作用,都可能成为肠梗阻的辅助性因素。具体到小宝,本来受妊娠生理影响,胃肠蠕动就有所减慢,而她又一次性进食大量高蛋白食物,造成食物难以消化吸收,并堆积在肠管内,加上平时缺乏运动,使肠蠕动更加缓慢,因而造成食物性肠梗阻

当妊娘合并肠梗阻时,多数患者会出现持续性或阵发性腹痛伴呕吐,以及肛门停止排便和排气。由于孕妇子宫表面积大,吸收毒素多,一旦发病,病情发展可能更快更严重(国内有报道指出,当罹患该病时,孕产妇死亡率高达16.6%,胎儿死亡率达44.40/o)。鉴于此,孕妇如若出现腹痛、腹胀,以及肛门停止排便、排气时,应高度警惕肠梗阻,并立即到医院检查、治疗。

卧床多、活动少会增加食物性肠梗阻的机会,所以,孕妇怀孕期间一定要注意适当运动(如散步等)。多吃些易消化、富含纤维素的植物性食物,如水果、蔬菜等;少吃动物性食物,尤其不要吃太多含高蛋白且不易消化吸收的食物;肉类食品可煮至熟烂后再吃。对一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋,动物筋膜、肌腱等,要尽量少吃。特别是经常便秘者,平时更应多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣,必要时可在医生指导下服用一些药物。此外,积极防治各种孕期并发症,也是预防食物性肠梗阻的重要举措之一。

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