健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 急救知识 > 疾病急救 >  正文
专题推荐
栏目热图

常见鼻出血 有些能夺命

正文字体:  
日期:2009-1-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:从上面几个实例可以看出,这种鼻出血病人可在很短的时间内出血上千毫升,且来势凶猛,病情险恶,如果放松警惕,必然导致严重后果。血是来自鼻咽部动脉,通过外科手术处理,出血停止,未再发生出血。53岁的薛女士因大量鼻出血发生休克,经抢救后转来我院。大约过去一周左右时间,鼻腔又出血800毫升,鲜血喷出数尺之远,血压下
从上面几个实例可以看出,这种鼻出血病人可在很短的时间内出血上千毫升,且来势凶猛,病情险恶,如果放松警惕,必然导致严重后果。

鼻子流血也可能送命?这是不是危言耸听?!请先看几个真实的事例:

王先生患鼻咽癌接受放射治疗近10年,但仍多次复发。一天,突然有大量鲜血从口鼻涌出,总量超过2000毫升,当即休克。立即被送到医院抢救。经检查发现.血是来自鼻咽部动脉,通过外科手术处理,出血停止,未再发生出血。抢救中共输血3800毫升。

53岁的薛女士因大量鼻出血发生休克,经抢救后转来我院。大约过去一周左右时间,鼻腔又出血800毫升,鲜血喷出数尺之远,血压下降。经脑血管造影显示,原来是左侧颈内动脉海绵窦段有一个动脉瘤,立即转神经外科手术,术后未再出血,无后遗症。

建筑工人戴师傅数月前从5米高处跌下,头部着地,一度昏迷,伴右侧少量鼻衄。后来又发生大量鼻出血10余次,总量达1000~2000毫升,因贫血严重,收住院检查治疗。经颈动脉造影证实,是右颈内动脉假性动脉瘤作祟,经过手术治疗,出血完全停止。

从上面几个实例可以看出,这种鼻出血病人可在很短的时间内出血上千毫升,且来势凶猛,病情险恶,如果放松警惕,必然导致严重后果。

根源何在

这种“致命性”的鼻出血。是鼻出血中最为凶险的一种,其出血的根源都是由颈内动脉破裂所引起,但引起“破裂”的原因各有不同。一般来说,造成颈内动脉“破裂”的常见原因有以下几种:①头部外伤。多因车祸或从高处跌下,引起颅骨骨折,损伤了动脉壁而形成假性动脉瘤,瘤体逐渐长大,在一定诱因下如用力屏气、感冒、发烧等,可发生出血。戴师傅就属于这种情况。②先天或后天因素。如脑动脉粥样硬化,造成动脉壁薄弱,局部膨大形成动脉瘤。③放射损伤。如反复多次接受颅底区的放射治疗,损伤了动脉组织,造成颈内动脉管壁软化、坏死,多见于晚期鼻咽癌多次放射治疗的患者。

端倪初显

前面已提及的颈内动脉壁软化、坏死,或已形成动脉瘤,就好比是头颅里埋着一颗炸弹,随时可能引爆致命。但这种鼻出血的发病前后,会出现一些先兆症状,仿佛是点燃导火线发出的“哇嗤”声,如果能“闻声”寻源,在引爆前及时掐断导火线,则一场性命攸关的大祸就可能避免。反之,如果压根儿没想到该病的危险性。当端倪初显时还稀里糊涂、坐失良机,甚至错误地去进行活组织检查的话,结果等于是促使“炸弹”提前爆发,以致措手不及,枉送性命。

那么,在众多的鼻出血病人中,有哪些线索可以揭示我们必须警惕这种致命性的鼻出血呢?①病史。如前所述,发病前有头部外伤史,或头颈部大剂量接受放射治疗史的鼻出血病人,要多加注意。②伴发症状。因为,在海绵窦内的动脉瘤与一些脑神经邻近,所以,在鼻出血发作前后,常会出现患侧偏头痛、动眼神经麻痹等脑神经刺激或压迫的症状,对这些症状决不能掉以轻心。③出血特点。大部分为动脉性出血,故出血颜色鲜红,而且来势凶猛。出血量极大,往往从口鼻同时喷涌而出,且出血部位不易确定,用常规填塞方法难以止住,在短时期内病人即可发生休克。

若要对凶险鼻出血做进一步确诊,就必须做颈动脉造影。它不仅有助于了解动脉瘤是否存在,还能显示两侧大脑血管之间的交通联系是否良好,这一点对估计当动脉结扎止血后,是否会因脑缺血而产生严重并发症很重要。应该争取在经鼻部填塞后出血暂止或缓解,到下一次大出血发生的这个短暂间歇内,尽快地做好此项检查。诊断一旦明确,就可有的放矢地采取治疗方案。

相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
健康百科
Copyright © 2004-2015 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 沪ICP备14001801号
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。