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脑出血的急救

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日期:2006-11-17 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:昏迷程度:意识障碍越深,病死率越高。出血量少、意识清醒者,可以治愈。意识清醒后,瘫痪的肢体即应开始活动,越早效果越好。尼莫地平每日3次,每次1片口服,此药优先作用于脑部的小血管,调节血管张力,影响脑介质平衡,改善脑出血、记忆障碍和情绪不定等,但对肝肾功能损伤、低血压者和妊娠哺乳期忌用。

6.昏迷程度:意识障碍越深,病死率越高。深昏迷1周以上者87%死亡。出血量少、意识清醒者,可以治愈。

7.病灶侧瞳孔散大、出现脑疝者,则病死率高。

8.合并严重的内脏症状(如消化道出血)时,死亡率也高。

9.发病24小时内出现高热者,多数可死亡。

三、恢复时注意事项

1.预防再出血。重要的是预防血压过高,情绪要稳定,大便常通顺,饮食、生活要规律。

2.功能锻炼。意识清醒后,瘫痪的肢体即应开始活动,越早效果越好。失语者,应早做语音练习。针灸、导引效果理想。

3.药物治疗。胞二磷胆碱每支200mg(2ml),静脉注射,成人1日200~600mg,每次200mg,5~10日为一疗程,能改善脑组织代谢,促进大脑功能恢复。尼莫地平每日3次,每次1片口服,此药优先作用于脑部的小血管,调节血管张力,影响脑介质平衡,改善脑出血、记忆障碍和情绪不定等,但对肝肾功能损伤、低血压者和妊娠哺乳期忌用。还可口服脑、复康等。

4.大面积脑血栓所致脑梗塞引起广泛而严重的脑水肿,而后引发脑疝者预后不良。

5.未合并严重脑水肿者,早期神经功能即有改善。肢体尚保存一定随意运动能力者,恢复可能性大,预后较好。

6.弛缓性瘫痪60天内无随意运动乾,恢复可能性不大。

7.感觉障碍突出者恢复差。

8.70岁以上首次发病者死亡率接近50%,多遗留不同程度后遗症。

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