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现场抢救心跳骤停病人除颤越及时越好

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日期:2006-11-17 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: 加拿大温索尔市Kent Base医院Fedoruk等医师报告,在医院外任何现场抢救心跳骤停患者时,从衰竭到除颤的时间是决定病人能否生存的最重要因素。他们通过比较有快速除颤设备的机构内发生心跳骤停患者,与没有医学急救系统的同类患者的生存率发现,前者显著高于后者。第1组全体患者是温索尔市Casino公司中突发心跳骤停...

加拿大温索尔市KentBase医院Fedoruk等医师报告,在医院外任何现场抢救心跳骤停患者时,从衰竭到除颤的时间是决定病人能否生存的最重要因素。他们通过比较有快速除颤设备的机构内发生心跳骤停患者,与没有医学急救系统的同类患者的生存率发现,前者显著高于后者。

研究者将1994年9月到1999年9月期间第1组的回顾资料(采用logistic回归分析,共23例)与第2组回顾资料(共724例)进行比较分析。第1组全体患者是温索尔市Casino公司中突发心跳骤停的员工。简要资料包括(1)年龄、(2)性别、(3)死亡或生存、(4)心律为室颤(VF)或室速(VT)、(5)衰竭时间、(6)安全开始时间、(7)倘若进行过心肺复苏术(CpR),记录除颤前的CpR时间、(8)护士到场时间、(9)除颤时间、(10)恢复自主血液循环的时间。全组患者均经监视摄像系统记录证实,准确确定而非估计衰竭的开始时间。这些数据在相同的事件、时间及间隔的基础上与第2组全温索尔市的心跳骤停患者做比较。第2组的资料来自安大略现场急救组织记录。

结果显示,温索尔市Casino有限公司共发生心跳骤停病人23例,均经录像证实。男性13例(56.5%),女性10例(43.5%),平均年龄61.1岁。病人自开始衰竭到除颤的时间平均为7.7分钟。急救人员到达病人身边的平均时间为13.3分钟;始发心律为VF或VT者占91%;安全出院者15例,生存率为65%。

温索尔全市试验区发生医院外心跳骤停者668例,其中男性410例(61.4%),女性258例(38.6%);录像证实者365例(54.6%);初始心律为VF或VT者占34.3%。出院回家者37例,生存率为5.5%。

结论认为,救生装置的配备能够显著提高心跳骤停者的生存率。

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