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头部外伤

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日期:2006-11-17 来源:景天阁·健康资讯
内容提示: ⑤、开放性颅脑损伤:开放性颅脑损伤的伤员多表现为意识障碍、瞳孔散大、光反射消失、呼吸衰竭、伴有头痛、呕吐,脉搏缓弱。伤口内有脑组织、脑脊液和血液流出。急救:开放性颅脑损伤的伤员伤势危重,多处于昏迷状态。解开伤员的衣领、腰带等束缚。

⑤、开放性颅脑损伤:开放性颅脑损伤的伤员多表现为意识障碍、瞳孔散大、光反射消失、呼吸衰竭、伴有头痛、呕吐,脉搏缓弱。伤口内有脑组织、脑脊液和血液流出。

急救:开放性颅脑损伤的伤员伤势危重,多处于昏迷状态。在急救时很重要的一点是要保持呼吸道的通畅,以免发生窒息。立即用手指裹上手绢、毛巾抠除口腔内的粘液、呕吐物、血块,摘掉假牙。解开伤员的衣领、腰带等束缚。由于深度昏迷的伤员会发生舌后坠,阻塞呼吸道的通畅。可采用下列方法通畅呼吸道:如确认伤员无颈椎损伤,可将颈部托起使头尽量后仰开放呼吸道;或将舌牵出口外,用别针或丝线穿过舌尖固定在上衣衣扣上,防止舌后坠发生;若已发生呼吸道阻塞,救助者应迅速用大号注射针头作环甲膜穿刺术。如一时找不到针头,可用小刀作环甲膜切开,然后将两头通气的笔管沿切口植入气管中重新开放气道。如插管植入后伤员的口唇和手指紫绀仍未消除,可按压胸部作辅助性人工呼吸。按压动作需与伤员的呼吸同步。如伤员呼吸已停止,要立刻进行口对环甲膜插管吹气的人工呼吸法,呼吸停止后,心脏也必然接着停止,所以在作人工呼吸抢救同时也要进行胸外心脏按摩。

对开放性颅脑损伤伤员的伤口包扎要注意,有脑组织从伤口膨出时,可将小碗扣在伤口膨出时,可将小碗扣在伤口周围再行包扎;或伤口周围垫以棉圈后再包扎。以防膨出的脑组织受压。转送伤员时,尽量用担架或木板搬送伤员,避免剧烈颠簸,昏迷伤员的头部和上身可略抬高15-30度,头偏向一侧,以避免呕吐物、血块等阻塞呼吸道。对于呼吸心跳停止的伤员,运送途中,人工呼吸和胸外心脏按摩下能停止。

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