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服用药物姿势不对惹麻烦

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日期:2009-1-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:医生告诉他,这与他的服药姿势有关。 硝酸甘油片 不能站着含服 硝酸甘油片是抗心绞痛的急救药物,病人用药后会使全身血管扩张,如果用药后取站立体位,可因体位性低血压而使大脑缺血,很容易因头晕而摔倒,就像潘老师一样,所以含服此药时最好取半卧位或坐位。 口服药物 不要躺着吃 有些病人,特别是年老体弱者常常躺着吃药

五十多岁的潘老师是某重点中学的高级教师,前两年查出患有冠心病后,每天都是急救药盒不离身。一天在课堂上讲到情绪激动时,他感到胸口剧烈疼痛,便强忍着胸痛从口袋里掏出两片硝酸甘油放在舌下含化,然后双手扶住讲台上的桌子一动也不敢动。就这样过了2~3分钟,他感到胸痛逐渐缓解,正在暗自称赞这小小药片竟有如此神奇时,一阵眩晕向他袭来,他顿时感到天旋地转,头重脚轻,眼前一黑就什么也不知道了。同学们急忙将潘老师送到医院,经过抢救,潘老师终于苏醒了。他很奇怪,为什么自己含了硝酸甘油,反倒晕倒了呢?医生告诉他,这与他的服药姿势有关。

硝酸甘油片

不能站着含服

硝酸甘油片是抗心绞痛的急救药物,病人用药后会使全身血管扩张,如果用药后取站立体位,可因体位性低血压而使大脑缺血,很容易因头晕而摔倒,就像潘老师一样,所以含服此药时最好取半卧位或坐位。许多人想当然地认为:卧位不是更安全吗?其实不然,因为卧位时用药使回心血量大量增加,使心脏负荷加重,使心绞痛加剧,反而对治疗不利。

口服药物

不要躺着吃

有些病人,特别是年老体弱者常常躺着吃药,大部分住院病人也是躺在病床上服药或是服药后马上卧床休息。殊不知,这样很容易引起食管炎及食管溃疡。躺着服药时,饮水往往较少,可使药片在食管内停留长达两小时而无感觉。如在夜间吞服药物,由于唾液分泌少,食管的蠕动减慢,问题会更突出。药片一旦牢固地附着于食管壁,即使饮用大量的水,也难以冲走,由此而引发的食管炎和食管溃疡并不少见。据研究,躺着服药,不论用多少水吞服,约有一半的药物在食管内便已溶化,这样会使药物停留在食管内刺激食管黏膜而造成损伤。

最容易引起食管损伤的药物是四环素、维生素C、硫酸亚铁,这些药物均有酸性腐蚀作用;其次为氯化钾肠衣片、奎尼丁、茶碱类、非甾体类抗炎药等。

一般来说,服用普通药物时最好直立或端坐,服药后也不要立即躺卧,应稍稍活动后再卧床休息,以免药物滞留于食管内。对于少数病重必须卧床服药者,在服药后应大量喝水。

胃溃疡部位不同

服药后卧位有别

治疗胃溃疡的药物,其药理作用是药物与胃液中的粘蛋白结合形成保护膜,覆盖溃疡面而促进溃疡愈合。对于近贲门处的溃疡,由于位置较高,加上胃的蠕动,使溃疡面与药物接触时间短而得不到充分的保护,所以疗效差。为了使药物与高位的溃疡面有较多的接触时间,服用抗溃疡药后应静卧1小时,并根据溃疡的不同部位,采取不同的卧位。如溃疡在胃底后壁,宜仰卧;溃疡在胃体后侧壁,宜左侧卧。这样既可以减慢药物排空的时间,增加药效,又可以减少胃酸和十二指肠液的反流,减轻对胃黏膜的腐蚀作用。

点眼药

姿势正确提高药效

要想让眼药发挥最佳的疗效,必须掌握滴眼药的正确姿势和方法。滴眼药前应先把手洗干净,滴药时可坐着或躺着,坐着时头微向后仰,眼向上看,用一手分开上下眼皮,或用拇指轻拉下眼皮,使下眼皮内形成小袋状,用另一手滴入眼药1~2滴,然后再轻轻捏一捏眼皮,使药液均匀地分布到各处,再闭眼休息3分钟,这样能提高疗效。因为眼药水点眼后浓度下降很快,减少眨眼可减缓药液的排出,可以使有效浓度维持时间延长5倍。

滴眼药时不要将药瓶口碰到眼皮、睫毛或眼球,否则会污染眼药水使其变质;也不要将药液直接滴到角膜(黑眼珠)上,因为角膜上感觉神经丰富,滴上药水后会引起刺痛和流泪。

有的眼药水有一定的毒性,使用不当可使人体吸收中毒,如散瞳药阿托品,缩瞳药毛果芸香碱等,所以滴药时一定要将手指压紧内眦(泪囊部)一段时间,以免药液通过鼻泪管流入鼻腔和咽喉部,被黏膜大量吸收而引起中毒。

对于眼部感染严重者,晚上最好应用眼药膏,方能全天维持有效的药物浓度。涂眼药膏时,用一手轻拉下眼皮,另一手将眼膏挤入病眼内,涂眼药膏后要闭目休息,让眼药膏溶化并均匀地分布在眼球上。

耳、鼻、喉

用药姿势有技巧

不少患耳疾的病人在用耳药时常取头正位,或是将耳药滴入后立即用棉球蘸干,这些做法都不利于耳病的治疗。正确的用药姿势是:病耳侧向上方,将耳廓向下牵拉,使耳道变直,然后再滴药。双耳都有病时,先滴一侧,过一定时间后再滴另一侧。滴药后应用手按压耳屏,并保持侧卧位几分钟后再坐起。患化脓性中耳炎的病人,滴入双氧水后应等几分钟,让双氧水将脓性分泌物等浸润,然后再将外耳道清洗干净,最后再滴入治疗药物。

使用滴鼻药时,首先应清理鼻腔内的分泌物,如果鼻腔内有干痂,可用温盐水清洗鼻腔,待干痂变软取出后再滴药。为了防止滴鼻药从鼻后腔流入咽喉和口腔,病人可以仰卧,头伸出床边,使额头朝上,让药液顺着患侧或双侧慢慢流下,保持姿势数分钟后再坐起。滴鼻管不要碰到鼻部,以免污染药液。鼻窦炎病人滴完药后,应保持原体位3~5分钟,药液到达鼻旁窦开口,使窦口黏膜收缩,窦腔内的分泌物容易流出,这时把鼻腔中的分泌物擤干净,然后再滴一次药,药液可经窦口进入窦腔,更好地起到消炎作用。

无论是治疗哮喘的气雾剂,还是治疗咽喉炎口腔溃疡的喷雾剂,在使用时最好是对着镜子,让喷雾剂对准喉部(或患部)喷,这样有利于药物在该部位保持有效的浓度,迅速发挥药效。喷完药物后应尽量屏气数秒钟,而且尽量不要有吞咽动作,好让药物充分吸收。

编辑推荐:家庭自用药还须谨慎

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