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不可忽视小儿维生素A的缺乏

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日期:2005-10-11 来源:互联网
内容提示:维生素A缺乏症多见于婴幼儿,临床常常和营养不良共存。虽然随着人们生活条件的改善,医疗保健意识的增强,维生素A的缺乏在临床已非常少见,但维生素A缺乏有可能导致眼部病变,甚而造成失眠的严重后果,却是我们必须给予重视的。维生素A缺乏症最突出表现是眼部病变,而夜盲、干眼病和角膜软化则是其病变的不同阶段。由于维..

维生素A缺乏症多见于婴幼儿,临床常常和营养不良共存。虽然随着人们生活条件的改善,医疗保健意识的增强,维生素A的缺乏在临床已非常少见,但维生素A缺乏有可能导致眼部病变,甚而造成失眠的严重后果,却是我们必须给予重视的。

维生素A缺乏症最突出表现是眼部病变,而夜盲、干眼病和角膜软化则是其病变的不同阶段。由于维生素A缺乏直接影响到视紫质的再生及其光化学反应的正常进行,小儿常常会出现夜盲,幼儿则常常表现为黄昏时少动。结膜干燥症也是临床较早出现的症状,最初可见到结膜和角膜的部分或全部失去光泽,如稍微在空气中暴露就干燥异常,有时还出现皱褶。临床典型的为三角状、泡沫状的灰白色斑,即毕脱氏斑。以后随着病变的加重,角膜逐渐软化并出现溃疡、坏死甚至穿孔,严重的还可留下失眠这一终生的残疾。其次,维生素A的缺乏还可引起上皮细胞的过度角化,一旦阻塞泪管,常常还会继发感染。

综上所述,对小儿维生素A的缺乏,我们不能掉以轻心。如果家长平时对自已的孩子能酌情给予维生素A的补充,当维生素A缺乏时又能及时诊断和治疗,我们相信,维生素A的缺乏不但是可以治愈的,而且是完全可以预防的。

复旦大学附属儿科医院副主任医师

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