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第19章性病的防治与安全的性准则(1)

正文字体:  
日期:2005-9-25 来源:金赛
内容提示:一位传染疾病大部分都是令人感到不适、痛苦、麻烦、羞耻及忧虑,甚而有致命的危险。这些疾病可能传染给配偶和性伴侣,也会经由母体传染给下一代。感染艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)的人及易引起严重的疾病及奇高的死亡率。梅毒(SyphiliS,目前如果早期诊断早期治疗,是可以治愈的)如果不治疗,将会...
一位传染疾病大部分都是令人感到不适、痛苦、麻烦、羞耻及忧虑,甚而有致命的危险。这些疾病可能传染给配偶和性伴侣,也会经由母体传染给下一代。

感染艾滋病病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)的人及易引起严重的疾病及奇高的死亡率。感染人类乳头状病毒(humapapillomavirus,HpV)则会引起生殖器疣,也是生殖器癌症的前兆。梅毒(SyphiliS,目前如果早期诊断早期治疗,是可以治愈的)如果不治疗,将会在几年后引起麻痹、严重的心智疾病及死亡。

其他的性传染疾病,即使尚未对人体器官造成伤害或是潜在性伤害者,也都不可轻视。虽然我们早已破除“得疮疹是遭天谴”的迷信,但癌疹仍为人体带来一次又一次的痛苦。有些性传染病原(如衣虫病菌及淋病菌)如果早期未能充分治疗,常会造成生殖道的结疤而导致不孕及子宫外孕,子宫外孕有可能引起内出血甚至死亡。最后要提到的是,很多性传染病会由母亲在怀孕或生产时传染给胎儿,结果引起新生儿很多威胁生命的严重疾病。

生殖器一旦受到感染应立即就医治疗,以保护自己及性伴侣。诊断性传染疾病的困难之一,是有太多的病原在早期引起的症状相同。关于这些疾病将在本章进行详细的讨论。

·特别注意事项·

对大多数人而言,这章是本书最难的一章,其中一个原因是这个主题关乎健康又极敏感,会引起人际关系的冲突。不过,最主要的还是本章复杂的字句及专有名词太多。

通常我会用科学及医学的词句描述疾病及病原体,这些字眼可使你了解医师们的诊断及检查时所发现的病原体,以及未来该如何安排治疗与进一步的检查。

如果你阅读本章只是为了充实一般性传染疾病的常识,不去方跳过这些困难的字眼,阅读如何保护自己的章节及该注意的各种症状。

“如果你的医师说你有……”,那么你就要很慢且很仔细的去读这些与你有关的资料。

经常询问医师疾病或病原体的名称,以增进了解本书或其他医学资讯的能力。这些基本常识可帮助你决定是否需要其他检查,是否有其他治疗法,是否有复发的危险等等问题。

性传染疾病的一些重要现象

1.大部分的人得了性传染疾病却没有症状(这叫做无症状者),特别是有骨盆腔发炎症状的妇女,此症会导致不孕。

2.即使没有症状,性行为活跃的男女仍应每年定期检查一些常见的性传染疾病。尤其是性伴侣不固定以及在医师检查之后更换性伴侣者,更必须安排检查。

3.对一些性传染疾病,女性受感染的机率比男性高,只要经由一次性行为就可能受到感染!

4.大致而言,女性常常是“接受者”,而男性则是“传染者”;也就是说,女性经由男性受传染的机会比男性经由女性多。

5.伴侣在外的性行为会增加其伴侣感染性传染疾病的危险。

6.灌洗法并不能预防性传染疾病,且可能增加内生殖器官感染(如骨盆腔发炎)而导致不孕。

7.若能早期诊断,早期治疗,所有的性传染疾病都是可治疗的,而且大多可以治愈。

8.如果你认为自己感染了某种性传染疾病,而不愿意去看家庭医师(很多人如此),那就去看专门诊断及治疗性病的诊所。这些诊所很多,只要打电话给当地的卫生所查询即可。

9.女性在检查之前,切勿灌洗阴道,这样会隐藏某些症状及影响检查结果,使性传染疾病的诊断备增困难。

10.如果一个人的性传染疾病诊断确立,则其伴侣也一定要同时接受检查及治疗,以避免“乒乓效应”(同样的病在性伴侣间互相传染)。

11.性传染疾病在接受治疗之后,必须继续追踪检查,以确定疾病是否痊愈。

12.孕妇如果怀疑自己感染了性传染疾病,必须立即告诉医师,及早治疗,生产之后,婴儿也必须及早检查治疗,以减少一些严重的后遗症产生。

可减低危险的事项

“安全的性”指导守则(“safersex”guidelines),是因应艾滋病(AIDS)流行所发展出的一套守则,这些准则除了可预防人们得到艾滋病病毒以外,也适用于预防其他性传染疾病的病原。但是这些原则充其量只是“较安全的”而不是“绝对安全的”,因为并不能百分之百的防治所有疾病。但是如果使用得当,以及依此准则来从事性行为,绝对可以降低得病的危险。

“安全的性”指导守则·

1.尽量不要性交:禁欲是惟一且绝对安全的。

2控制性伴侣的人数:在你的生命中,性伴侣愈少,感染性传染疾病的危险率愈低。

3.如果性关系专一,感染性传染疾病的机率就会相对减少:意思是说,你只跟你的性伴侣有性关系,而且你的性伴侣也只跟你有性关系,如果你们都没有得到性传染疾病,则可以安全地选择任何方式的性活动。

4.对于性伴侣的其他性伴侣知道得愈多愈好,但别只相信一面之词。研究显示:人们在回答自己有多少性伴侣时通常会撒谎,一份研究报告指出,47%的男人及42%的女人说出的性伴侣比实际的人数来得少。研究人员相信人们在同性恋、嫖妓或使用非法药物方面,特别容易说谎。

5.别相信另11人会告诉你他们真正的性行为。在美国一项对大众的研究显示:三分之一的男性在青春期后,至少有一次与其他男性发生性行为的经验。三个关于男性同性恋报告则指出:62%一79%的男同性恋者也曾与异性发生性行为。另外有四个研究显示15%一26%的男同性恋者与女性结婚。最近金赛研究所的一篇报告发现:74%的同性恋女性,在十A岁以后至少有一次与异性发生性行为的经验。所以别相信你的女伴是性传染疾病的低危险群,或你的男伴不曾与其他男性有性行为。

因此别自以为你能由性交姿势或其他行为猜到某人的性取向。士。第一章所述,将近三分之一的美国成人“以为”他们能说出来,其实不然。

6.除非你确定你的伴侣未曾感染性传染疾病,否则最好避免危险的性行为:最危险的行为莫过于没有保护的肛交及阴道性交,所谓的“没有保护”是指没有使用保险套及nonoxynol-9或co-toxyn。l等之类的杀精子剂。

除非能确定你及你的性伴侣均未感染性传染疾病,否则最好避免口交(口对性器),或拳指性交,以及用口舌舔或伸入对方的肛门。任何会接触到性伴侣的血液、精液、阴道分泌物、经血、尿、粪及唾液的行为都是高危险活动;除非彼此是专一固定的性伴侣,且没有感染性传染疾病。艾滋病病毒及其他性传染疾病的病原均能穿过口腔粘膜、阴道与肛门直肠粘膜,以及皮肤上微小的裂缝。

7.如果你要行“阴茎对肛门”性交,使用保险套及n。n。x川。卜9或octoxynol等杀精子剂可以保护你免于感染性传染疾病。由于直肠不能自然润滑,所以肛门组织更容易造成小的破裂,使病原体进入体内。

8如果你要行“阴茎对附近”性交,使局保险套及有nonoxynol-9或octoxynol等杀精子刘,可以保护你免于感染性传染疾病。但若保险套无法覆盖住受感染的部位(如阴囊上的疤疹疮)时,则保险磁仍然无法产生保护作用。如何正确的使用保险套,请参考第十六章。

9、如果你要性交,使用保险套可以提供极佳之保护,以防任何一方受感染,在你的嘴唇接触到阴茎之前,就要戴好保险套。

10、如果你要行“0对阴唇”性交,放一个牙科用橡皮布(dentaldam)在阴唇上,可以保护你被感染或感染对方。牙科用橡皮布是一种很薄的胶膜,牙医师用来隔离口腔中有感染可能的区域,以使口腔中的医疗工作顺利进行。你可以在医疗器材店中购得。

三I.有些人使周振动军或其他的性玩具(sextoys)来增加刺激。这些可以增加性兴奋及满足的玩具在不互相交换使用及保持清洁得当(每次使用后都以清水及肥皂洗净)之情况下,不失为替代危险性行为的方法。使用时要温柔并充分润滑,以免刺激或残破皮肤阴道粘膜、肛门直肠粘膜或其他组织。

1凡不包括阴道、肛门或口腔接触的互相爱抚行为,以及勿使精液或明道分泌物与粘膜或皮肤破损处有所接触,都是较大安全的性爱行为。

13二如果精液或阴道分泌物仅接触到健康且无破损的皮肤,互相爱抚、自慰也不失为既兴奋且较安全的行为。但要记住艾滋病病毒及大部分性传染疾病的病原体都是在显微下才看得到,它们若要进入人体,并不需要一个大到肉眼看得到的裂缝。

14.一起沐浴、洗澡是颇具乐趣且较安全的行为,只要精液或阴道分泌物不接触到不健康的皮肤,均属安全的性行为。

15互相爱抚、拥抱及按摩也是有乐趣且较安全的行为,只要两人都没有皮肤、口腔或嘴唇的疮伤或裂隙,便可顺利进行。

亲密的谈天及分享性幻想,既有趣又安全。

·该怎么做·

除非你们已经互相信赖、性关系专一固定,否则仍应注意保护自己及伴侣的健康。如果你交了新朋友,关系亲密到有可能发生性行为时,刚开始最好还是遵守“安全的性”指导守则的第16条,再渐渐进行其他的行为。例如,你们可以先用谈天及分享幻想来发展亲密关系,然后再互想接触、抚摸或按摩。

经过循序渐进的性发展阶段之后,有助于慢慢增进彼此的亲密与互相信赖。使用“安全的性”指导守则,既可增加性乐趣及建立亲密的爱情关系,又能保护自己与伴侣的健康。

大多数人会惊讶地发现,采渐进方式及谨慎的性爱关系确实具有正面的意义。关系专一固定、遵守原则的性交才能长久行之,成为人生美事。例如金赛研究所针对大学生的研究,显示有些性关系专一者一年有八十六次性交,而性不专一者平均只有四十九次。因为学习特别能引起性兴奋及满足的爱抚和性活动对伴侣双方而言是极花时间的,所以性关系最好专一

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