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弯曲的时候

正文字体:  
日期:2005-9-25 来源:波·库赛特
内容提示:因为在翻阅一部插图丰富、有关人体异常的老作品时,我发现一个眼神悲哀的男人画像,他的阴茎是如此扭曲,我简直无法想像该如何处理它——更别提如何去满足一个女人。佩罗尼氏病阴茎干上,在两个海绵体之间发展出一个不规则、甚至有可能钙化的疤痕。在勃起时,这一个疤痕不会扩张,以至于阴茎往腹部的方向,向左或向右弯曲..

新的不幸来临时,破裂的地方才刚黏合(就像前一章的描述)。因为在翻阅一部插图丰富、有关人体异常的老作品时,我发现一个眼神悲哀的男人画像,他的阴茎是如此扭曲,我简直无法想像该如何处理它——更别提如何去满足一个女人。我马上提笔写信给库赛特。不到两天,我收到他的下列报告:

可惜,这本书已经很旧了,否则,如同你向我叙述的,或许我们可以把这个男人从他的不幸中解救出来。现在,他只是一个可怜、无力的人类缺憾的插图而已;他那个时代的外科手术水平还没有能力帮助他。大自然对男人做了些什么,使得他们的生命那么悲惨。我就尝试为你做个短评。

佩罗尼氏病

阴茎干上,在两个海绵体之间发展出一个不规则、甚至有可能钙化的疤痕。

在勃起时,这一个疤痕不会扩张,以至于阴茎往腹部的方向,向左或向右弯曲。

在每一次勃起时,位于耻骨边缘下方的阴茎系带也参与其中。阴茎的上方,在两大海绵体之间有一条坚固的带子,勃起时,它可以把阴茎稍微往上弯曲。这一个坚固的悬扭和向上的拉力可让阴茎很容易进入阴道。但这一个漂亮的弧度可能产生两个相反的异常现象:向上弯曲,或向下弯曲。我先谈向上弯曲,这一种情形被称为佩罗尼氏病(peyronie)。向上弯曲的阴茎,就像一只弯曲的手指,向着腹部的方向弯曲,并且可能会偏左或偏右。在患病的初期,勃起时会觉得痛。几个月后,痛感消失,但弯曲依旧在。依据弯曲程度的不同,可能会妨碍性交,甚至无法进行。发生的过程是这样的:由于某种不明的原因,在阴茎上方,两大海绵体之间产生一块坚硬的结缔组织硬块,长度与宽度都不一定。它可能散布到阴茎的下方,并因此引起紧缩,也有可能妨碍血液的循环,这又导致勃起的硬度不足,甚至无法勃起。有这类困扰的男性患者来找我,当我要求他们把双手手掌伸出来给我看时,他们都会感到相当惊讶——虽然罕见却不时发生的情况是:阴茎患有佩罗尼氏病的人,他的手掌也会产生类似的结缔组织硬块,以至于手指,特别是无名指和小指弯曲,不再能够完全伸直。

尿道下裂

尿道没有完全发展成型,开口位于龟头与阴囊的某个地方。

治疗方法依弯曲的程度而定。如果是轻微的话,可以不用治疗,先观察一段时间。一开始,用高单位的维生素E或秋水仙素(Colchicine)治疗,有时会产生一定的效用,照射或注射可的松会有不当的效果。如果结缔组织硬块已经发展到龟头部位的话,勃起时,阴茎末端会硬不起来。这时大概已经难有效果了。以前的做法,会切除这类的结缔组织硬块,切除后,在海绵体之间的空隙会用移植的组织来填塞,例如阴囊的组织。这些组织盘的漫生会束紧周遭的血管,应该松弛的中膈无法完全扩张,导引的血管张开不足,以至于产生回流。

不过,现代的技术简单多了,效果也比较好。在中度的弯曲情况中,会以挽起缝合的方式缩短弯曲的相反面。然后,在勃起时,阴茎已不会再处于弯曲的状态下了,因为它完全被缩短的那一面拉直。阴茎虽然会因此而变得短一些,但功能丝毫不减,而且是在正常的位置。由于缝线不会分解,在痊愈之后,可感觉到它依旧存留在海绵体的壁内。在严重的弯曲例子中,会斜切硬化的结缔组织硬块,让阴茎弯曲且缩短的那一面变长一些。

尿道中没有发展成型的部分会被结缔组织束取代,在勃起时,它会使阴茎弯曲。

这类的手术依赖于有经验且专业的泌尿科医生,自不待言。否则,就会发生不再能够矫正的并发症——譬如,包皮或甚至是部分的阴茎坏死。如此一来,虽然弯曲消失了,但阴茎被细菌入侵的那一部分也跟着同时消失。还好这样的例子很少发生。较常见的是组织的钙化,然后形成阴茎骨。所以,第三条腿的故事不完全是凭空捏造的——在这么棘手的情况下,请允许我说个泌尿科的笑话

还有一点:在一个显著的组织硬块形成过程中,勃起困难有时会让问题更复杂。此时就有必要装置人工阴茎。

听到第二个例子,也就是说到阴茎往脚的方向弯曲是与生俱来的,绝大部分的男性读者会吐一口大气。这和最早期身体发育时的干扰有关。从阴茎解剖图的说明当中,你应该还记得,在两大海绵体的下方,以及围住尿道四周的,还有一个连接龟头的海绵体。有时这一个海绵体没有完全发育。在这样的情况下,尿道的开口不在龟头尖部,而是在下方的某一个地方。这类的异常现象称为尿道下裂。有些男人的尿道口开在它应该开口的地方,但整条尿道短了一些。在勃起时,下部位的伸张不足,以至于阴茎像圆锹一样向下弯曲。这会使阴茎进入阴道成为一个痛苦的任务,有时甚至是不可能的任务。然而,这类的例子是可能治疗的,情形和向上弯曲完全一样。只是在这个例子中,阴茎的上部位会被缩短,如此一来,下部位会自动被拉直。

附记:我听珍说,你最近在问,为什么我一直都在谈性交、交往和类似的东西,而从来不谈谈鸟类。因为我认为,在形容爱的喜悦时,鸟这个字眼太庸俗和粗鄙。就是这个原因。同意吗?

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