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插根管子也可以止鼻血

正文字体:  
日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:“彭医生,这里有一个鼻出血的病人,请你赶快来会诊。他向我简单介绍了患者的病情。我用手触摸患者额头,感到发凉,见其口唇、眼结膜发白,双鼻腔内塞满了凡士林油纱,并有少许血水渗出,脉搏弱而快,是严重贫血的面容。 我仔细询问患者的发病经过,陪伴的医务人员说:“患者是工厂的工人,半月前,在磨铜棒时,被反弹打...

一天晚上,我正在值班室看书。突然"嘟、嘟、嘟……"一阵的电话声打断了我的思路。

"彭医生,这里有一个鼻出血的病人,请你赶快来会诊。"急诊科护士急促地说。

我一接到电话,就急忙披上白大衣,快步来到急诊观察室,见年轻的值班医生正在给一位躺在担架上面色苍白、20多岁的青年量血压,旁边陪伴着一个外来的医务人员和几个身着工装、坐立不安的青年人。他向我简单介绍了患者的病情。我用手触摸患者额头,感到发凉,见其口唇、眼结膜发白,双鼻腔内塞满了凡士林油纱,并有少许血水渗出,脉搏弱而快,是严重贫血的面容。

我仔细询问患者的发病经过,陪伴的医务人员说:"患者是工厂的工人,半月前,在磨铜棒时,被反弹打伤右面颊部,当时出血约700ml。送到我们医院后,除右面颊肿胀外,未发现什么异常。以后还做过CT检查,也没有异常。可昨天、今天连续两次大出血,每次都近1000ml,我们处理有困难,转到上级医院治疗。"

从患者的病史和体征来看,有明显的外伤史、反复大量鼻出血,这不是普通外伤引起的皮肤、血管破裂,我高度怀疑该病是由反弹的铜棒,打伤面颊时引起鼻腔内血管破裂,形成一假性动脉瘤所致。我马上同介入放射科的医生联系,准备给患者行颌内动脉造影检查。

介入治疗止鼻血

在介入放射治疗室里,我们在患者右腹股沟处做了一黄豆大小的切口,将一根细细的导管插入患者股动脉,再在影像监视器指引下,将这根导管沿着弯弯扭扭的血管,一直到右面颊深部的颌内动脉,造影发现其末端有一假性动脉瘤,并有造影剂外泻,这就是患者出血的部位,我们马上注入明胶海绵进行栓塞,堵塞了右颌内动脉。病人鼻子再也没有出血了,面色也慢慢变得红润,很快就康复出院了。

什么是介入治疗,它在医学上有什么用途呢?介入治疗是在传统的X线加数字减影技术的新方法监视下,将特制的导管类器材插入病人管腔内进行诊断和治疗的技术。介入治疗是在80年代中后期才广泛用于医学各科,它以创伤小、疗效可靠等优点,成功治愈了许多以前无法治疗或疗效较差的疾病,主要用于以下几方面。

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