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鼻窦炎不好治吗?

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:很多患者都有过类似这样的经历:鼻子堵,到药店或者医院去买点药,点鼻子,吃药,如此反复几次,不能缓解症状,再去医院,穿刺、电烧、激光、冷冻、微波……,每次治疗后可能短期之内在一定程度上缓解一些症状,但过不了多久,仍然旧病复发,甚至有些人会越来越重,最后不得不手术治疗。但即使做了手术,有很多人仍然会复..

很多患者都有过类似这样的经历:鼻子堵,到药店或者医院去买点药,点鼻子,吃药,如此反复几次,不能缓解症状,再去医院,穿刺、电烧、激光、冷冻、微波……,每次治疗后可能短期之内在一定程度上缓解一些症状,但过不了多久,仍然旧病复发,甚至有些人会越来越重,最后不得不手术治疗。但即使做了手术,有很多人仍然会复发,反反复复做手术——于是很多人认为鼻窦炎不是大病,但却是永远治不好的病。

鼻窦炎经年不愈的原因首先在于诊断不明确,其次是治疗不到位。正如前面所说,大部分鼻窦炎患者实际上是按照慢性鼻炎感冒来治疗的。通常治疗鼻炎主要用抗生素、抗过敏药物、血管收缩药物滴鼻等。这些药物对于鼻窦炎的针对性都不是很强。例如抗生素,实际上抗生素主要应该用于发生细菌感染时,而鼻窦炎的发病因素中,细菌感染只占很小部分。其他一些非药物疗法也不适合于治疗鼻窦炎。如电烧、激光。冷冻、微波等,这些方法只能使鼻甲缩小,鼻腔通气暂时得以改善,但并不能对鼻窦的粘膜发生任何作用。所以在施行这些治疗措施后,患者具堵的症状只能暂时有些缓解,但绝不可能从根本上解决鼻窦内粘膜的炎症、水肿甚至息肉等改变。

鼻窦炎的病因每个人和每个人都不尽相同。有些患者是由于变态反应,有些由于鼻腔内某些解剖结构异常,有些则是由于一些先天性疾病。部分患者得鼻窦炎是由于单一因素,但在多数情况下,鼻窦炎的发生是多因素的,如:解剖结构异常合并变态反应,甚至还合并细菌感染。由于解剖结构异常引起的鼻窦炎,最适合的治疗首先应该选择手术。由于变态反应引起的鼻窦炎除应进行系统的抗变态反应治疗外,一旦鼻窦粘膜因变态反应,而发生严重水肿甚至息肉样改变时,也应手术治疗。因此,在对鼻窦炎进行恰当的治疗之前首先对患者进行全面的诊断,弄明白一个鼻窦炎患者的患病因素主要是什么。

鼻窦炎比较全面的诊断应包括以下几个方面:

(1)变态反应检查,(2)嗅觉功能检查,(3)鼻窦CT,(4)鼻窦内窥镜检查,(5)全身检查。

在进行上述检查之后,基本上可以弄明白以下几个问题:你的鼻堵是由于鼻腔内哪一部分问题引起的?这些病变的范围有多大——筛窦?上颌窦?还是全部鼻窦?如果是鼻窦炎的话,严重吗?事实证明,上述这样一个系统的诊断过程就是成功治疗的良好开端。

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