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慢性鼻炎的病因及疗法

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。[病因]:(一)局部病因1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。

慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。

[病因]:

(一)局部病因

1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎

2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitismedicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。

(二)全身病因

1.长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

2.维生素缺乏,如维生素A或C。

3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

(三)环境因素:在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易发生此病。

[分类]:

一、慢性单纯性鼻炎

病理粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃,分泌增多。鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变。

临床表现

(一)鼻塞:间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎湿疹,多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。

(二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。

(三)检查:鼻粘膜肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。

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