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补肾温肺治过敏性鼻炎

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:过敏性鼻炎是一种常年或季节性发作的变态反应性疾病,具有打喷嚏(每次连续3个以上)、流清涕和鼻黏膜肿胀3个主要临床表现。现代医学认为,变态反应性鼻炎是IgE介导,T细胞依赖,肥大细胞启动,并以嗜酸性粒细胞浸润为特征的炎症。过敏性鼻炎,中医称为鼻鼽,历代医家认为本病的发作与外界因素密切关系。寒证患者血清皮质..

过敏鼻炎是一种常年或季节性发作的变态反应性疾病,具有打喷嚏(每次连续3个以上)、流清涕和鼻黏膜肿胀3个主要临床表现。

现代医学认为,变态反应性鼻炎是IgE介导,T细胞依赖,肥大细胞启动,并以嗜酸性粒细胞浸润为特征的炎症。过敏鼻炎中医称为鼻鼽,历代医家认为本病的发作与外界因素密切关系。其病位在肺,与脾肾密切相关,其症状表现与中医寒证类似,实验显示本病易发生于虚寒证豚鼠。

寒证患者血清皮质醇水平低下,气虚证患者(气虚生寒)SIgA含量低下,而变态反应性鼻炎(鼻鼽)患者以低皮质醇水平和低SIgA含量为特点,说明变态反应性鼻炎与寒证相关。

笔者近年来采用补肾温肺法治疗过敏鼻炎取得了较好的远期疗效。我们将100例过敏鼻炎随机分为两组,治疗组使用补肾温肺中药:仙灵脾20份,细辛10份,黄芪30份,紫河车3份,防风10份,白术10份,五味子5份,山茱萸10份,荜菝10份,大枣5份,制成胶囊,每次2.1g口服,每日3次;对照组给予息斯敏10mg口服,每日1次,两组用药时间均为20天,疗效观察至少1年,在观察期间不得使用其他抗过敏药物。两组对比结果显示:中药治疗组远期疗效优于对照组。

补肾温肺组方中仙灵脾、黄芪、白术、五味子补肾益气固表,防风、细辛祛风通窍,荜菝温中,紫河车补肾阳、益精血,甘草益气补中,调和诸药。近年来免疫学研究揭示:许多中药可以阻断或抑制变态反应性炎症中的一个或几个环节,发挥抗过敏作用。五味子、防风具有抗组胺及过敏性递质作用;黄芪、白术、五味子、仙灵脾则可以调节T淋巴细胞的功能,上调Th通道的细胞因子,白细胞介素2,r干扰素,从而抑制过敏性炎症反应;细辛有抗组胺作用,并可不同程度地抑制过敏介质的释放;白术、五味子、黄芪可以增强网状内皮系统的吞噬功能,提高淋巴细胞转化率及机体适应性,白术还可促进电解质,特别是钠的排泄,Na通道在导致鼻黏膜组织水肿形成中起重要作用,可以减轻鼻黏膜组织水肿;大枣乙醇提取物具有抗变态反应,抗炎的作用。总之,补肾温肺方药具有益气固表,温阳散寒,止痒,止嚏敛涕,通利鼻窍,抗过敏作用。对于肺气虚弱,脾肾阳虚型的鼻鼽,均有显著的临床疗效,且无任何副作用。

补肾温肺方药不仅能调节机体免疫功能异常,还可抑制局部的过敏性炎症反应,减少IgE合成,减轻组织水肿,对过敏鼻炎具有明显的治疗作用。过敏鼻炎的发病率约占人群的10%,且随着人类社会工业化的发展,大量化合物的产生,患病人数正在不断增长。减轻充血药、对抗组胺药等仅能控制症状,局部喷鼻型激素有很好的抗炎作用,但长期使用有一定的副作用,因此,开发远期疗效确切的中药新产品已成为大家的共识,值得进一步深入研究。

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