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耳蜗植入对成骨不全病人更复杂但可行和有效

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日期:2006-11-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:2005年06月09日(医业网)3两个新的病例报告表明,尽管成骨不全病人因为骨和粘膜异常安放耳蜗植入物更不容易,...

2005年06月09日(医业网)3 两个新的病例报告表明,尽管成骨不全病人因为骨和粘膜异常安放耳蜗植入物更不容易,但仍是可行的,且可以得到很好结果。

美国巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院的拉斯蒂格(LawrenceR.Lustig)和斯特纽贝尔(Sven-OlrikStreubel)在5月《耳鼻喉科学—头颈外科》(OtolaryngolHeadNeckSurg2005;132:735-740)上指出,成骨不全(OI)常见听力丧失,见于42-58%的病人。但这种病人只有4例植入耳蜗的报告。尽管曾尝试用听骨链成形术来恢复听力,但手术对OI病人有特别的风险。

如今研究者报告他们用耳蜗植入物治疗了2名OI病人。第一位是个31岁的女性,鼓岬上有厚厚的红斑粘膜,且过多的骨生长挡住了蜗窗;第二位女性46岁,鼓岬上也有血管和硬化。但研究者成功进行了耳蜗植入,且两位病人都有很好结果。尽管两人听力显著改善,但第一位病人在激活植入物时有些面神经刺激,以前所报告的4个病例中也有一人如此。这种刺激可以通过重排电极来治疗,需要的话可注射肉毒杆菌毒素。

拉斯蒂格和斯特纽贝尔建议打算为OI病人植入耳蜗的外科医生在手术前进行MRI和CT,以明了耳蜗结构的异常。“尽管因为骨骼的海绵性水肿,血管丰富,从技术上说进行耳蜗植入的难度更大,但研究证实这种植入是可行的,且后果与原因不同的感觉神经性耳聋病人的相似”,他们总结。

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