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航空性中耳炎是怎么回事

正文字体:  
日期:2009-03-18 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:当晚来到我这就诊,经检查发现他的右鼓膜严重充血内陷,原来他得的是航空性中耳炎。同理,人耳鼓膜的振动也需要空气作为介质来传导,因此鼓膜的俩侧均为空气,鼓膜外的空气经外耳道与大气相通,鼓膜内(中耳)的气体是通过鼻-耳咽管-中耳通道的间断开放来更新的。如飞行在9000米的高空,那里的气压是小于地面大气压的,此时鼓

李先生刚乘飞机由国外回来,飞机一落地就觉得右耳发堵,隐隐作痛,听声音也觉得走调和困难。当晚来到我这就诊,经检查发现他的右鼓膜严重充血内陷,原来他得的是航空性中耳炎

鼓能被敲出声音,是因为鼓皮的振动,鼓皮内外均有空气,且俩者气压相等。同理,人耳鼓膜的振动也需要空气作为介质来传导,因此鼓膜的俩侧均为空气,鼓膜外的空气经外耳道与大气相通,鼓膜内(中耳)的气体是通过鼻-耳咽管-中耳通道的间断开放来更新的。

目前的商业飞机密封装置并不完善,机舱内压力不能保持恒定,这就会出现下列情况:当飞机在某一高度飞行一段时间后,机舱内压力会向那一高度的气压值接近。如飞行在9000米的高空,那里的气压是小于地面大气压的,此时鼓膜内的气压也小于标准大气压。

当飞机缓缓下降时,机舱内压力逐渐增高大于中耳气压,如果耳咽管及时开放,那么外界空气会迅速进入中耳,使鼓膜内外压力恢复平衡,乘客并无不适。

当乘客有感冒鼻炎时,耳咽管的黏膜肿胀、分泌物潴留会形成管口堵塞;或当飞机突然下降时,气压突增,会挤压耳咽管周围软组织,造成耳咽管无法开放。此时中耳鼓膜内外压力不平衡,外高内低,外界大气压会对鼓膜产生向内的推力,鼓膜就内陷了。紧绷的鼓膜振动大打折扣,听力下降十分明显。有的病人会感到非常疼痛、头晕、耳鸣。如果不及时处理,中耳负压会造成液体渗出等一系列分泌性中耳炎的后果。

预防:避免感冒时乘机,鼻炎患者在飞行时需滴用麻黄素液,在下降时不断做吞咽、咀嚼等利于耳咽管开放的动作,嚼口香糖是一个很好的办法。

治疗:

1.滴用麻黄素液,多做咀嚼和吞咽动作促进咽鼓管通畅。

2.Valsalva动作:深吸一口气,捏住鼻子,闭嘴,想吹气球那样俩腮隆起,用力鼓气,迫使空气进入咽鼓管。成功后,耳内会听见呼的一声,听力也会明显改善。

3.如6个小时后症状仍存在,应到医院就诊。有时需要做鼓膜穿刺治疗,即在鼓膜上做一个孔,人为恢复俩侧压力,穿孔多在一月内愈合。

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