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宫颈癌根治术不留“后患”

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日期:2009-2-26 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:资料显示,宫颈癌根治术中输尿管损伤发生率在2%左右。牡丹江市肿瘤医院妇科主任刘满中等人开展此根治术180余例,在术中采用输尿管鞘膜内分离法,使输尿管瘘的发生率降为零。 早期宫颈癌的手术方法为广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术,亦称宫颈癌根治术。

资料显示,宫颈癌根治术中输尿管损伤发生率在2%左右。牡丹江市肿瘤医院妇科主任刘满中等人开展此根治术180余例,在术中采用输尿管鞘膜内分离法,使输尿管瘘的发生率降为零。

早期宫颈癌的手术方法为广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术,亦称宫颈癌根治术。多年来国内妇科专家对术中宫旁组织的处理、分离盆腔淋巴结的原则基本一致。但如何理想地分离输尿管,同时保护其血运免受损伤,是该手术的一个难点。

刘满中主任医师等人采用的方法是鞘膜内输尿管分离法:打开输尿管鞘膜,在鞘膜内分离输尿管,使之在直视下充分暴露,术野清晰。将输尿管后方疏松组织分离,不必分离过于干净,以免影响血运。输尿管的营养血管都环绕于筋膜层,而鞘膜层上的血管很少,与输尿管的营养关系并不重要。刘主任的体会是,手术要防范输尿管筋膜的损伤,以避免输尿管瘘。

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