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卵巢恶性肿瘤治疗方法

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日期:2006-11-24 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:卵巢恶性肿瘤 卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄,2/3以上发生于40-65岁。初期也无其他症状,但生长迅速,容易扩散,一旦发现,往往已属晚期病变,因此,至今卵巢癌5年生存串仅为25%-30%。在生殖道恶性肿瘤中,卵巢癌占22.9%,仅次于宫颈癌、宫体癌,死亡串超过二者,占妇科恶性肿瘤之首。 5.细胞学检查:可通过阴道细..

卵巢恶性肿瘤

卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄,2/3以上发生于40-65岁。初期也无其他症状,但生长迅速,容易扩散,一旦发现,往往已属晚期病变,因此,至今卵巢癌5年生存串仅为25%-30%。在生殖道恶性肿瘤中,卵巢癌占22.9%,仅次于宫颈癌、宫体癌,死亡串超过二者,占妇科恶性肿瘤之首。中医学称之为?癃瘕”、“肠覃”。

[临床表现]

一般早期无症状,但因生长迅速,短期内症状可出现。开始可有盆腔下坠感,腹胀或消化不良,恶心等;晚期可有腹水、腹痛,下腹扪及不规则肿物,多为实性不活动,或出现恶病质。肿瘤具有内分泌功能时,可出现性早熟、月经紊乱,绝经后出等。

[诊断]

1.具有以上症状。

2.腹部查体:可触及不规则肿块,或有腹水。若有远外转移者,可发现锁骨上、腋下及腹股沟浅表淋巴结肿大及肺实质变与胸膜受累体征。

3.妇科检查:触及肿块多为双侧、实质性或囊实性,形状不规则,与周围组织黏连固定,后穹窿常触及固定的结节,无触痛。严重时癌组织可充满整个盆腔,呈“冰冻”样骨盆。

4.B超及G检查:可提示盆腔肿块的性质、部位和大小,与盆腹腔脏器的关系。

5.细胞学检查:可通过阴道细胞学检查,后穹窿穿刺、抽腹水、穿刺瘤体等取材方法找癌细胞。

6.腹腔镜检查:可直视病变范围,并可作瘤体穿刺活检。

7.腹部x线检查:可确诊畸胎瘤;胃肠造影可明确肿瘤与消化道的关系。

8,生化测定

(1)免疫诊断:测定CEA、AFp、HCG、CA1252、CA:19-9等月中瘤标记物有助于诊断。

(2)血清或腹水中碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、尿素氮、胆固醇、总胆红素和总蛋白等均升高。

9,临床分期

I期:肿瘤局限干卵巢。

Ia:肿瘤局限于单侧卵巢,无腹水。

Ib:肿瘤局限于双侧卵巢,无腹水。

Ic:工,或工b有腹水或在腹腔液中找到癌细胞。

Ⅱ期:单侧或双侧卵巢肿瘤,盆腔内扩散。

Ⅱa:有子宫或辖卵管转移。

Ⅱb:已转移到盆腔其他组织。

Ⅱc:Ⅱa或Ⅱb在腹水或腹腔液中找到癌细胞。

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