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肺结核病常见误诊分析

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日期:2006-12-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:肺结核病是常见病,诊断一般不难,但仍常误诊误治,本文收集肺结核病常见误诊69例,对其误诊原因进行分析。病例收集条件:肺结核误诊为非结核性疾病未给抗结核治疗达2周或以上者11例,延误时间最短2周,最长达17个月。其中9例痰发现结核菌确诊,1例经病理学确诊,1例临床综合诊断。非结核性疾病误诊为肺结核并给抗结核治...

肺结核病是常见病,诊断一般不难,但仍常误诊误治,本文收集肺结核病常见误诊69例,对其误诊原因进行分析。

1一般资料男性45例,女性24例。年龄最小3岁,最大70岁。15岁以下18例。

病例收集条件:肺结核误诊为非结核性疾病未给抗结核治疗达2周或以上者11例,延误时间最短2周,最长达17个月。其中9例痰发现结核菌确诊,1例经病理学确诊,1例临床综合诊断。非结核性疾病误诊为肺结核并给抗结核治疗2周或以上者58例。误诊时间最短2周,最长达9年。所有病例分别经病理学、细胞学、病原学或临床综合诊断,排除肺结核

1.1本组病例大叶性节段性肺炎过敏肺炎和其他肺炎误诊为肺结核达32例。15例大叶节段性肺炎就诊时已过急性期,急性症状消失,血白细胞正常,肺部病变均在上叶或肺门区并已部分吸收,因病史收集不认真而误诊为肺结核。部分过敏肺炎肺部阴影酷似肺结核,末鞘血嗜伊红细胞不增加。本组8例痰pCR结核菌阳性,导致误诊。对可疑病例必须详细了解病史,综合分析,短期内复查,本组病例最快二周内肺阴影完全吸收,痰涂片观察嗜伊红细胞

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