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小儿中毒型菌痢有什么临床特点

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日期:2009-05-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:中毒型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见,约占小儿毒痢之80%以上,其次为7—12岁,而1岁以内极少见。临床类型具特征性,80%为脑型,休克型占10%,余下10%为混合型,偶可见并发呼吸窘迫综合征者。

中毒型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见,约占小儿毒痢之80%以上,其次为7—12岁,而1岁以内极少见。临床类型具特征性,80%为脑型,休克型占10%,余下10%为混合型,偶可见并发呼吸窘迫综合征者。此型最为凶险,死亡率高。季节以7—9月多见,但其它任何月份均可发生,临床上具有下列特征。

(1)突然起病,高热。笔者曾遇一毒痢患儿,下午随父逛街,20时30分看电视时,精神差,测体温38℃,2l时30分至门诊测体温39℃,22时30分入病房时,体温40℃。

(2)频繁惊悸、谵语,惊厥后面色苍白,四肢凉,皮肤发花,一般情况差,常诱发呼吸衰竭。

(3)常有呕吐,但无明显腹泻,此时马上采用流动灌肠,留取大便送检,每高倍视野白细胞20个以上。

(4)血压偏高。周围血象,白细胞总数及中性偏高。

(5)呼吸节律不整、发憋、甚至暂停,此时必须马上抢救。

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