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全面分析龋齿

正文字体:  
日期:2008-11-10 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:[概述]龋病--又称龋齿,俗称虫牙。它是在外界环境(因素)影响下,牙齿的结构--即牙釉质、牙本质、牙骨质发生一种慢性进行性破坏性的疾病。它是一种常见病、多发病(如一个成年人口内32颗牙齿中,颗颗牙齿均可得病,且一颗牙齿中又可以有几处龋坏。它不仅蹭在牙齿硬组织,继续发展可引起牙髓病、根尖周病等。

[概述]

龋病--又称龋齿,俗称“虫牙”。它是在外界环境(因素)影响下,牙齿的结构--即牙釉质、牙本质、牙骨质发生一种慢性进行性破坏性的疾病。它是一种常见病、多发病(如一个成年人口内32颗牙齿中,颗颗牙齿均可得病,且一颗牙齿中又可以有几处龋坏。在人类所患的疾病中,龋病的患病率排在前几位。它不仅病变在牙齿硬组织,继续发展可引起牙髓病、根尖周病等。这些疾病发生的疼痛剧烈,因此,降低咀嚼功能,妨碍消化,久而久之,使病者容易得胃病。在童年期,龋齿可以影响牙颌系统生长、发育,造成后天的牙颌畸形;龋病还可以使颌骨破坏,形成骨髓炎、上颌窦炎等多种病变,损害机体,对人类的健康危害极大。龋病按破坏程度可分为浅、中、深龋,按病变类型又分急性、慢性、静止、继发龋四种。

[症状体症]

1.牙体硬组织有色、形、质的改变。病牙龋坏处呈白垩色、黄褐色、棕褐色。实质软化,形成龋洞。2.牙齿的结构、形态和位置异常。合面的窝沟、颊面的点隙,邻面和牙颈部缺损,检查可卡住探针。3.合面或邻面有食物贮留或嵌塞。4.对温度、化学刺激有症状,去除刺激,症状消失。5.无自发痛。6.X线摄片:证实邻面有实质性缺损,或接近髓腔的深龋洞,有时可见髓腔内修复性牙本质形成。7.深龋洞、探查敏感。

[诊断依据]

1.牙齿颜色有改变。2.查到龋洞,探查敏感。3.深龋洞内,牙本质软化,食物贮留或嵌塞。4.温度、化学刺激敏感。5.X线摄片示:邻面缺损,或髓腔内有修复性牙本质形成。

[治疗原则]

1.去净龋坏组织,消除感染源。2.保护牙髓,治疗时不能伤害牙髓(包括机械热、药物)。3.对于深龋已经引起的牙髓反应,尽可能去净病变组织,促使其恢复健康。4.为了减少疼痛,有时可在局麻下进行治疗。5.反复安抚治疗,疗效不佳,仍有冷热痛者,进一步行牙髓治疗。

[疗效评价]

1.治愈:治疗后,无主观症状和客观体征,病变停止发展,恢复外形和功能。2.好转:治疗后,无主观症状和客观体征,牙体外形未完全恢复正常。3.未愈:治疗后龋变继续发展,或症状体征无改善。

[专家提示]

虫牙(龋病)被世界卫生组织(WHO)列为世界三大疾病之一。在童年期龋病除了影响牙颌系统生长、发育,造成面颌畸形外,常可带来对儿童的肾脏、心脏等脏器的损害,如急性肾炎、心内膜炎。在成人,有龋病者,常因疼痛,影响学习、工作和生活。由于龋病造成牙缺失过多,影响美观及咀嚼功能,为了恢复功能,常用各种方法修复缺失牙,在这类修复体中,往往有不良修复体,刺激口腔粘膜和牙周组织,天长日久,就会造成病变。如慢性创伤性溃疡恶变,形成舌癌、颊癌等,这可能与不良修复体的创伤性损害有关。在我国10万人口统计:龋病患病率,农村为20 ̄30%,城市为40 ̄50%,沿海城市更高。龋病患病率如此之高,做好全民的防治工作有很大的重要意义。首先对龋病应有足够的认识和重视,防治工作必须做到“三早”,即早检查、早发现、早治疗。必须从小做起、从我做起,坚持早、晚刷牙,天天刷牙,正确刷牙(竖刷法),少吃含糖量过高的食品,除国家采取措施,饮水中加氟防龋外,还可用含氟牙膏刷牙,以及作牙齿的窝沟封闭术等预防疗法。

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