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变应性口炎有哪些表现及如何诊断?

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日期:2008-11-10 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:药物性口炎一、根据临床表现近期有用药史,发病与用药有明显的联系,并应了解有无既往过敏史。【临床表现】一、药物性口炎口腔粘膜损害常先于皮肤发生,有时亦可同时发生。患者应用某种药物后可有一定的潜伏期,初次发作的潜伏期稍长,复发者则缩短,有时可在24h内发病。1、口腔粘膜发病于口腔粘膜时,患者首先感觉局部灼..
药物性口炎

一、根据临床表现

近期有用药史,发病与用药有明显的联系,并应了解有无既往过敏史;口腔损害主要是充血、水肿、糜烂、渗出;此外注意皮肤上若有固定药疹时,则有助于确诊。同时也可有眼或阴部损害。

【临床表现】

一、药物性口炎

口腔粘膜损害常先于皮肤发生,有时亦可同时发生。患者应用某种药物后可有一定的潜伏期,初次发作的潜伏期稍长,复发者则缩短,有时可在24h内发病。

1、口腔粘膜

发病于口腔粘膜时,患者首先感觉局部灼热不适。口腔任何部位均可发生损害,如常见在唇、颊、舌、腭等处的粘膜上出现充血、水肿,若有水疱发生,由于言、食时的摩擦运动而迅速破溃成大小不等的糜烂面,并有渗出。此时,患者即感疼痛。

2、皮肤

发病于皮肤时,则好发于手足、颜面,出现红斑、丘疹等;如重复使用致敏药物,即在原部位出现圆或椭圆形红斑,边界清楚,数目多少不一,还可能合并水疱,对此称之为固定药疹(fixeddrugeruption);有时,除固定部位外,亦可在新部位发疹。局部灼热、胀痒。一般持续1周左右,而后消退。

3、眼部

发病于眼部时,常见为结合膜炎,表现为球结膜充血、胀痛不适,分泌物增多等。

4、阴部

发病于阴部时,在生殖器、肛门等处也可出现红斑、糜烂等现象。

二、接触性口炎

症状出现较缓,因为口腔粘膜接触到具有抗原性物质后,至少需数天才能在局部形成抗体,此时上皮已被致敏,随着抗原物质的吸收,在局部产生抗原抗体反应。但也有因为接触物刺激性大而潜伏期短的。

常见发病部位为唇、颊、腭、牙槽和前庭粘膜。接触致病物质部位表现为炎症反应,轻重不等,一般表现为充血、水肿、发疱、糜烂、渗出,或有假膜形成。在舌部表现肿胀明显,舌缘有牙齿压迫印痕。如果将致敏物质去除后,在一段较长时间内,炎症仍在发展,可能夹杂感染,以后逐渐愈合。

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