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萎缩性牙周病

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日期:2006-11-28 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:萎缩性牙周病是指整个牙周器官的萎缩,主要是上皮附着位置向根尖增殖,牙龈和牙槽骨的萎缩。萎缩性牙周病可以分为老年性萎缩、早老性萎缩、废用性萎缩和机械性萎缩,老年性萎缩是一种增龄性全口均匀的生理变化。早老性萎缩原因不明,可能与全身因素有关。废用性萎缩的牙齿没有咬合功能。

萎缩性牙周病是指整个牙周器官的萎缩,主要是上皮附着位置向根尖增殖,牙龈和牙槽骨的萎缩。萎缩性牙周病可以分为老年性萎缩、早老性萎缩、废用性萎缩和机械性萎缩,老年性萎缩是一种增龄性全口均匀的生理变化;早老性萎缩原因不明,可能与全身因素有关;废用性萎缩的牙齿没有咬合功能;机械性萎缩为机械刺激所致,多出现在个别牙,废用侧有大量牙石堆积。萎缩性牙周病患者可见牙龈退缩,牙根暴露,牙冠变长,但无牙周炎症,龈沟深度正常;牙颈部过敏,对冷热刺激敏感,可有颈部龋及楔形缺损。患者要加强口腔卫生,保持口腔清洁,改正刷牙方法,纠正不良习惯,坚持叩齿和按摩牙龈。饮食要有规律,少食偏热、酸、辣等食物。牙齿极度松动者应予拔除。

本病相当于中医学“牙宣”等范畴。其病是因湿热蓄于肠胃,而上壅于经,胃之上蒸,或先天禀亏或后天伤耗所致的胃气虚弱,气血不足等,均可引发本病。中医将其分型为:

1.胃火上蒸型:证见龈肉红肿而痛,牙缝出血,出脓,口臭,烦渴多饮或喜冷饮,多食善饥,大便秘结,舌质鲜红,苔黄而干,脉洪数。

2.热毒瘀滞型:证见牙齿疏豁松动,龈肉溃烂萎缩,边缘微红微肿,渗血少许,口臭溢脓,脓稀量少,全身伴有腰酸耳鸣,手足心热,口舌干燥,便秘,知饥少纳,舌微红,少苔,脉细数。

3.气血两虚型:证见牙龈萎缩色淡白,牙根宣露,牙龈松动,咀嚼无力,牙龈经常渗血,刷牙及吮吸时尤易出血,口内有酸味,并见面色苍白,畏寒倦苔怠,头昏眼花,失眠,胃纳少,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

一、可选用的西药

无症状的无创伤的牙周萎缩无特殊处理。牙本质过敏者可脱敏治疗,楔状缺损有症状者给予修复治疗。个别牙齿牙根暴露,而邻近牙齿牙周组织正常者可采用膜龈手术。

二、可选用的中成药

1.胃火上蒸型:

(1)牛黄清胃丸:每次2丸,一日2次,温开水送服。

(2)清胃黄连丸(片):丸剂每次9g,一日2-3次,温开水送服。片剂每次8片,一日l一2次,温开水送服。小儿酌减。

2.热毒瘀滞型:

(1)梅花点舌丸:每次服用3粒,一日1—2次,先饮一口温开水,然后将药丸放在舌上,以口麻为度,再用温黄酒或温开水送下。

(2)齿痛消炎灵冲剂:每次20g,用250ml开水溶解,温服,一日3次。

3.气血两虚型:

八珍丸(补汁、冲剂):大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,一日2次;或浓缩丸每次8丸,一日2—3次,温开水送服。煎青剂每次口服15—20g,一日2次。冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。

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