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上消化道出血护理

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日期:2006-12-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:按内科及本系统疾病的一般护理常规。一、病情观察1.观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。2.在大出血时,每15—30min测脉搏、血压,有条件者使用心电血压监护仪进行监测。3.观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。

按内科及本系统疾病的一般护理常规。

一、病情观察

1.观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。

2.在大出血时,每15—30min测脉搏、血压,有条件者使用心电血压监护仪进行监测。

3.观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。

4.有头晕、心悸、出冷汗等休克表现,及时报告医师对症处理并做好记录。

二、对症护理

(一)出血期护理

1.绝对卧床休息至出血停止。

2.烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂。

3.耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理。

4.污染被服应随时更换,以避免不良刺激。

5.迅速建立静脉通路,尽快补充血容量,用5%葡萄糖生理盐水或血浆代

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