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颅咽管瘤全切除术后并发症的观察及护理

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日期:2006-12-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,占先天性颅内肿瘤60%左右。我院1993年5月至1996年12月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例,疗效满意。现将术后并发症的观察及护理报告如下。根据Yasargil颅咽管瘤的分类[2]:鞍内—鞍上型5例,鞍隔上—视交周围、脑室外型7例,脑室旁型2例。

颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,占先天性颅内肿瘤60%左右。此肿瘤生长缓慢,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和颅内压增高。治疗以手术为主。我院1993年5月至1996年12月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例,疗效满意。现将术后并发症的观察及护理报告如下。

1临床资料

14例中男9例,女5例,年龄8~41岁,平均24.57岁。根据Yasargil颅咽管瘤的分类[2]:鞍内—鞍上型5例,鞍隔上—视交周围、脑室外型7例,脑室旁型2例。囊性4例,实质加囊性7例,实质性3例。肿瘤直径3~4cm11例,5cm3例。临床表现:头痛6例、视力下降和视野缺损12例,双目失明2例,尿崩3例,内分泌功能紊乱5例,14例均有视乳头水肿。14例行肿瘤全切除术,术后并发症:高热14例,48h内意识障碍4例,尿崩症5例,电解质紊乱5例,癫痫大发作1次2例,上消化道大出血2例。随访5个月至2年,2例双目失明者视力恢复,11例症状较术前有不同程度改善。8例复查CT未见肿瘤复发,1例术后8个月因癫痫

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