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青霉素皮试假阴性致过敏性休克一例

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日期:2006-12-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:按常规制剂室配制的青霉素皮试·液做皮试,两人同时观察结果,呈阴性。9%NSS00ml,青霉素800万单位,甲硝唑1g静脉滴注。 讨论 临床上青霉素应用较广泛,鉴于上述青霉过敏反应发生在皮试阴性后,且在用药过程中发生。因此,护理人员对青霉素皮试阴性者,也不能麻痹大意。

病例简介

患者,女,49岁,因子宫多发肌瘤收入院。人院时T37''C,p84次份,R21次/份,Bpl30/75mmHg。当时,护士遵医嘱给予5%GS500ml,硫酸妥布霉素16万单位,甲硝唑18静脉滴注。按常规制剂室配制的青霉素皮试·液做皮试,两人同时观察结果,呈阴性。第二日给予0。9%NSS00ml,青霉素800万单位,甲硝唑1g静脉滴注。10分钟后病人突然胸闷,气短、呼吸困难。患者面色苍白,口唇发绀。立即予以停药,更换液体,病人平卧,吸氧,0。1%肾上腺素肌注,10%葡萄糖酸钙静推,半小时后,上述症状好转。以后给予硫酸妥布霉素治疗。手术后住院13天,痊愈出院。

讨论

临床上青霉素应用较广泛,鉴于上述青霉过敏反应发生在皮试阴性后,且在用药过程中发生。因此,护理人员对青霉素皮试阴性者,也不能麻痹大意。在使用过程中,一定要仔细观察,时刻警惕过敏反应的发生,同时,医护人员要熟练掌握抢救措施。

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