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伸膝装置松解术后的护理

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日期:2006-12-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:麻醉与体位的护理:此手术全部采用硬膜外麻醉,故病人回病房后均取去枕仰卧位,禁食6小时,以防呼吸道意外。术后应及时接负压引流器,保持引流管通畅,准确记录引流液的色和量,一般在200~300ml之间,如超过此量,应注意血压的变化。局部皮肤的护理:由于病人膝关节长期处于伸直位,膝前区软组织粘连挛缩,皮肤亦...

1.麻醉与体位的护理:此手术全部采用硬膜外麻醉,故病人回病房后均取去枕仰卧位,禁食6小时,以防呼吸道意外。每2小时做一次骶尾部按摩,注意保持输液管道的畅通。患肢膝关节屈曲45°~60°位,置于布郎氏架上,利于继续延伸已松解的股直肌及膝部软组织等,防止再挛缩粘连,促进静脉和淋巴液回流,减轻组织肿胀。

2.密切观察引流液及血压的变化:本手术切口长,组织损伤大,伤口内渗血较多,如不及时引出,将导致组织代谢增快、体温升高、伤口感染等,故术中除严密止血外均放置橡皮或硅胶引流管。术后应及时接负压引流器,保持引流管通畅,准确记录引流液的色和量,一般在200~300ml之间,如超过此量,应注意血压的变化。本组有3例出血在600ml,故采用液体中加立止血或止血敏等药物、局部加压包扎、暂时阻断引流管等措施,使失血得以及时控制。引流管一般24~48小时拔除。

3.局部皮肤的护理:由于病人膝关节长期处于伸直位,膝前区软组织粘连挛缩,皮肤亦

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