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耳源性颅内并发症病人标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:病人主诉头痛。 护理目标 1.卧床休息,每天测量体温4-6次并记录之。 保持 口腔清洁,鼓励病人多饮水。 发热病人注意皮肤护理,及时擦干汗液更换干净衣服及被褥。

相关因素:与耳源性颅内感染有关。

主要表现

1.体温升高或有高热惊厥。

病人主诉头痛。

局部皮肤发红,触之有热感,心率快。

护理目标

1.卧床休息,每天测量体温4-6次并记录之。

2.体温超过39℃时,根据病情选择不同的降温方法,如冰敷,冷敷,醇浴或遵医嘱用降温药物等。

保持室内通风,每天2次,每次20-30分钟。

给予清淡,易消化的高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半注流质饮食

保持

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