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异位妊娠可以保守治疗

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日期:2006-11-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:本报讯(记者黄才刚)保守治疗异位妊娠,患者既可免除手术的损害和痛苦,又可保留人体脏器解剖和生理功能的完整性,维持妇女正常月经及生殖功能。近年来,异位妊娠发病率有明显上升趋势,广西民族医院妇产科在严格选择病例的前提下,采用氨甲蝶呤(50mg/m2)一次肌肉注射,每周测定血β-heG两次,盆腔B超检查一次,heG...

本报讯(记者黄才刚)保守治疗异位妊娠,患者既可免除手术的损害和痛苦,又可保留人体脏器解剖和生理功能的完整性,维持妇女正常月经及生殖功能。这是广西民族医院临床应用研究获得的结果。

近年来,异位妊娠发病率有明显上升趋势,广西民族医院产科在严格选择病例的前提下,采用氨甲蝶呤(50mg/m2)一次肌肉注射,每周测定血β-heG两次,盆腔B超检查一次,heG降到非孕水平值,说明治疗有效。经临床应用30例,成功27例,成功率90%。随访发现两例已宫内妊娠。用药后,成功的27例β-heG均降至非孕水平值,所需时间7~37天,平均25天。出院时异位妊娠盆腔包块最大直径由用药前平均3.8厘米降至1.35厘米,其中包块完全吸收9例。3例治疗失败者两例治前有明显下腹疼痛,1例剧痛。1次用药的30例均无明显毒副反应。

据研究者介绍,氨甲蝶呤是一滋养细胞高度敏感药物,应用1~24小时致使滋养细胞死亡。妊娠时滋养细胞呈增殖状态,对氨甲蝶呤的抑制作用更加敏感,从而达到杀死胚胎的作用。

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