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紫癜性肾炎的临床表现

正文字体:  
日期:2008-11-8 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:【紫癜性肾炎的临床表现】1. 肾外症状 2. (l)皮疹 出血性和对称性分布为本病皮疹的特征。皮疹初起时为红色斑点状,压之可以消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸稍隆起表皮,皮疹常对称性分布于双下肢,以踝膝关节周围较多见。也可见于臀部及下腹部,躯干少见,皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病例皮疹可有1~..

紫癜性肾炎的临床表现】

1.肾外症状

2.(l)皮疹出血性和对称性分布为本病皮疹的特征。皮疹初起时为红色斑点状,压之可以消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸稍隆起表皮,皮疹常对称性分布于双下肢,以踝膝关节周围较多见。也可见于臀部及下腹部,躯干少见,皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病例皮疹可有1~2次,最多3次反复,个别患者可连续发作达数月甚至数年,后者常并发p重肾炎,预后欠佳。

(2)关节症状约半数病例有游定性多发性关节病,多数为轻度疼痛,部分病例可有关节肿胀和活动受限。常见受累的关节是膝、踝和手指。症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但在活动期间可复发。

(3)胃肠道症状最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛,腹痛可件恶心呕吐及血尿,偶见吐血、便血。

(4)其他症状淋巴结肿大,肝脾肿大。较少见的临床表现有肺出血所致咯血,肾炎所致高血压以及脑紫应性病变所致的抽搐、瘫痪、昏迷。

2.肾脏症状主要表现为水肿,血尿和蛋白尿。

【临床分型】

(1)急性紫癜性肾炎综合征临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。起病急,似急性肾炎,多数属此型。

(2)急进性肾炎综合征发生少尿及肾功能进行性损害,呈急进性肾炎,预后严重。

(3)慢性紫应性肾炎综合征肾炎起病缓慢,应报消失后肾炎持续存在,常伴肾功能减退,此型以成人为多。

(4)肾病综合征型过敏性紫疫具备肾病综合征者,此为严重肾小球病变,均伴有肾功能减退。

(5)无症状性尿异常便有持续性血尿或蛋白尿、高血压及肾功能损害。

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