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色素性紫癜性皮肤病的种类

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日期:2008-11-08 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:色素性紫癜性皮肤病(pigmentarypurpuricdermatosis)是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。成片针尖大小紫癜性、铁锈色斑点,形如辣椒粉状,无症状或轻痒。色素性紫癜性皮肤颤括以下三种疾病,此三病关系密切,临床形态和组织病理都相类似。1、进行性色素性紫癜性皮肤病(Schamberg病)起初为针...

色素性紫癜皮肤病(pigmentarypurpuricdermatosis)是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。其病因还不太清楚。一般认为与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。患者常伴下肢静脉曲张。成片针尖大小紫癜性、铁锈色斑点,形如辣椒粉状,无症状或轻痒。多发于小腿,也可向上发展至腰部,好发于中老年。慢性经过,可持续多年。

色素性紫癜皮肤病包括以下三种疾病,此三病关系密切,临床形态和组织病理都相类似。

1、进行性色素性紫癜皮肤病(Schamberg病)

起初为针头大小红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心变为棕色或棕褐色,不断有新疹出现。但新的瘀点不断发生,散在陈旧皮损内或其边缘,似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等,好发于小腿及踝部周围,始为单侧,病程进展可至双侧,也可发展至大腿甚至腰部。多数无自觉症状,或稍痒。成年男性多见,病程慢性,有的持续数年后自行缓解,进行性发展,可自行消退。有的可伴浅表静脉曲张。胫前可有对称性色素沉着斑片。

2、色素性紫癜性苔藓样皮炎(Gougerot-Blum病)

初为针头至粟粒大斑丘疹,渐融合成为轻度苔藓样片状损害,皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴有紫癜样损害,紫红色或紫褐色,表面有少量鳞屑,可融合呈境界不清的斑片,边缘有瘀点,好发于小腿,亦可向上发展至大腿、臀、腰部及上肢,多伴有不同程度的瘙痒,病程慢性,可持续数月至数年。常见于中老年人,男性多于女性,40~60岁男性多见。

3、毛细血管扩张性环状紫癜(Majocchi病)

皮损初为针头大出血性斑点,离心性向外扩大,而成为环状红色斑片,直径1~3厘米,边缘可见活动性的出血性瘀点及毛细血管扩张明显,中心为含铁血黄素沉积的淡褐斑,出现有点状、针尖大红色瘀点,损害中央逐渐消退,周边扩大呈环状、半环状或同心圆样外观,皮疹常成批出现,皮损颜色可为棕褐、紫褐和黄褐色,对称发生在双下肢,也可扩展至臀部及躯干。青年及成人多见,男女成人均可发病,但女性较多见。有的可自然消退,但其边缘又可再发新疹,反复迁延一至数年,一般无自觉症状,或有轻度瘙痒。有自愈倾向。

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