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诊断新生儿败血症

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日期:2008-11-7 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:本病的症状缺乏特异性,早期诊断有一定困难。凡遇母亲孕期有感染史、出生时有消毒不严、产程延长、胎膜早破及羊水污染,生后有皮肤、粘膜损伤或感染(如脐炎、脓疱疹)的新生儿,结合临床表现,应考虑本病的可能。(一)诊断指标1.临床具有感染中毒表现。8.皮肤、粘膜或深部组织有化脓性感染。

本病的症状缺乏特异性,早期诊断有一定困难。凡遇母亲孕期有感染史、出生时有消毒不严、产程延长、胎膜早破及羊水污染,生后有皮肤、粘膜损伤或感染(如脐炎、脓疱疹)的新生儿,结合临床表现,应考虑本病的可能。

(一)诊断指标

1.临床具有感染中毒表现。

2.血培养2次或2-3份标本均有同一细菌,且与药物敏感试验一致。

3.血培养1次阳性。

4.从脑脊液、奖膜腔液、尿液或深部组织分离出同一细菌。

5.白细胞杆状核细胞≥20%中性粒细胞总数,白细胞总数<5000或出生3天后>20000。

6.产程延长、胎膜早破、消毒不严接生史。

7.皮肤、粘膜损伤史。

8.皮肤、粘膜或深部组织有化脓性感染。

(二)确诊为败血症的条件

凡具备以上第1,2条者;具备上述1,3,4,条者;具备上述第1,3条者(但病原菌为非条件致病菌)均可确诊。

(三)临床表诊断为败血症的依据

血培养1次阳性、病原菌为条件致病菌,具有1,5,6,7条中任何一条,只能临床诊断为败血症。

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